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• 骨性关节炎药物

  骨性关节炎治疗它分为以下几种。第一种是健康宣教。因为很多病人骨节炎发生的是跟他的生活方式、跟他生活习惯是有关系的。比如说年轻的时候，长期的负重，骨性关节的药物主要有3类。第一类药物就是非载体抗炎药，我们在临床上，常见的有美洛昔康、洛索洛芬钠、尼美舒利这类的非载体抗炎、止痛的药物。第二类药物就是，硫酸或者盐酸氨基葡萄糖，这种进行软骨保护的一些药物。第三类药物就是中成药跟外用药，它可以进行活血化瘀，可以进行患处的镇痛，减轻局部炎症反应的一些作用。

  

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  张昊华 副主任医师北京积水潭医院

  2020-06-23 3732次

• 治疗膝关节炎如何选择药物

  治疗膝关节炎如何选择药物治疗。药物治疗是临床上治疗膝骨关节炎最常用的办法，它的主要药物可以分为两大类。一大类就是我们认为，是改善症状的药，就是减轻症状。另外一大类是改变病程，对于骨性关节炎的发展、延缓它有它一定的作用。对于改善症状的药物治疗方面，用药原则是从最简单、最小的剂量开始治疗，避免发生副作用。另外一个就是说，我们尽量的使用外用药物。如果疗效不佳，我们再选择口服药物治疗。最常见的口服药物包括，对乙酰氨基酚和非甾体类消炎镇痛药物。这类药物种类非常多，需要针对患者的病情。患者有没有某一些特殊的基础病，选择适当的药物，避免出现不良反应。其它的减轻症状的药物，包括单纯的止疼药物，比如说曲马多和阿片类药物。但这些药物，由于它有一定的长期的成瘾性，所以我们不太主张长期使用。对于另外一些如果说效果并不好的病人，我们可以辅助使用抗抑郁药物可以改善。因为长期疼痛出现了一些心理障碍，或者说神经病理性的改变，对这部分病人如果选择抗抑郁药，或者说肌肉松弛药物，可以有所帮助。另外一个我们刚才提到了，常用的外用药物。外用药物它的优点就是并发症比较少。外用药物的种类包括擦剂，就是涂剂或者说贴剂，也就是我们平时常说的膏药。外用药物它主要的药物成分，可以分成两大类。一大类就是西药成分，另外一大类就是中药成分。它的外用药市面上有很多的种类，西药大多数都是非甾体类消炎药，或者止疼药物为主要的组成成分，中药主要都是活血的药物。通过通经活络、活血化瘀，组成了一些复方的制剂。大家可以选择性地使用。还有一些药物治疗，包括关节内注射药物。包括两大类，我们常用的透明质酸钠，或者叫玻璃酸钠、关节内注射，这类药物可以增加关节的顺滑功能，抑制炎症、封闭疼痛感受器。所以说临床上我们有些患者，就简单的说给关节加点油，这是常用的一个治疗方法。另外一个就是，我们在特殊情况下是用皮质激素。皮质激素就是说糖皮质激素，皮质激素大家知道，有很强很强的抗炎能力。但是它由于是激素类的药物，它对关节长期注射会出现全身，或者局部的并发症。所以说我们通常要控制使用，它有严格的控制使用。我们一年不要超过四次，另外一大类就是改变病情的药物，改变病情的药物，目前我们使用的最广泛的药物，就是氨基葡萄糖类的药物。可以通过对于软骨的修复，改善软骨的结构，缓解症状是有帮助的。但是它的长期疗效，仍然需要我们进一步的进行验证。

  

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  陈坚 主任医师北京大学人民医院

  2019-08-07 8581次

• 幼年特发性关节炎的治疗
  当患者发生幼年特发性关节炎，急性发作的时候要卧床休息，适当的理疗以及适度的功能锻炼，防止出现关节畸形以及肌肉萎缩。同时需要口服药物治疗，比如非甾体类抗炎药、免疫抑制剂、糖皮质激素、生物制剂等。当患者有一个或者几个关节受累比较严重的时候，可以进行关节腔穿刺注射治疗，注射的药物一般是长效的类固醇药物，能够局部的改善关节的肿痛，缓解炎症。最后如果疾病为晚期，患者已经出现了关节的畸形并且功能障碍的时候，可以行关节置换术来提高患者的生活质量。
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  李霞 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-06-21 2543次

• 幼年特发性关节炎的治疗
  幼年特发性关节炎的治疗一般可以选择药物、理疗的方法。药物可以应用抑制炎症反应的药物，比如双氯芬酸钠、塞来昔布等，可以配合抗风湿的药物，比如甲氨蝶呤。理疗可以选择按摩、针灸、拔罐、热敷等方法。建议到正规医院的骨关节科、小儿外科等相应科室就诊进行检查和治疗。一般本病多与基因突变、遗传、感染等因素有关，可以完善血常规、血沉以及风湿三项、关节的X线等影像学检查，详细了解具体病情，明确诊断后再选择恰当的治疗方案。平时注意关节保暖，避免劳累。
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  高璐 主治医师济宁医学院附属医院

  2024-07-01 2100次

• 幼年特发性关节炎的预后好吗
  幼年特发性关节炎预后差异较大，如少关节炎型、多关节炎型有可能导致患儿出现残疾，全身型除可能导致患儿出现残疾外，还可能导致死亡。此外影响因素还有：年龄越小，预后越不好；患者就医越早，预后越好；化验指标呈阳性的患者，往往预后不好；家长对此病关注，预后较好。
  苏德泉 主治医师复旦大学附属儿科医院

  2018-11-30 4105次

• 幼年特发性关节炎怎么诊断
  不同类型的幼年特发性关节炎需要鉴别的疾病也有所不同，例如：少关节型和多关节型要与血友病通过检查凝血三项相鉴别，除此之外还需与单关节外伤、肿瘤占位等进行鉴别；而全身型要与感染性疾病相鉴别，如败血症、EB病毒感染等；其次还要与一些非感染性疾病相鉴别。
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2018-11-30 3506次

• 幼年特发性关节炎的预后
  幼年特发性关节炎，总体预后较好，适当处理后75%的患者不会严重致残，并发症主要是关节功能丧失和虹膜睫状体炎所致的视力障碍，但是就个例而言，预后难测，有些人在历经数年缓解后，在成人期，偶尔也会出现复发，有人就认为类风湿因子阳性滴度越高，预后越差。另外，目前有报道幼年特发性关节炎可能发生严重并发症，也就
  王志新 主任医师中日友好医院

  2022-01-21 633次

• 幼年特发性关节炎的治疗说明
  第一点，非甾体抗炎药，双氯酚酸是新型强效抗炎镇痛药，特点是药效强，不良反应小，个体差异小，有效控制发热并改善关节症状，剂量是每千克体重一到三毫克，分三到四次口服，长期服用没有蓄积作用，副作用是胃肠道反应，肝肾功能不全，有溃疡病史的慎用。第二个是病情缓解药，通常需要加用改善病情的抗风湿药，比如甲氨蝶呤
  高鹏骥 主任医师北京积水潭医院

  2022-01-29 214次