肠梗阻手术治疗主要适用于各种类型的较大型肠梗阻,肿瘤及先天性肠道畸形引起的肠道梗阻,对于非手术治疗无效的患者,也应实施与手术治疗,解除肠道梗阻。由于急性肠梗阻病人的全身情况常较严重,所以手术的原则和目的是在最短的手术时间内,以最简单的方法解除肠道梗阻或恢复肠腔的通畅。
具体的手术方法,一般根据肠道梗阻的病因、性质、部位和患者全身基本情况来综合决定,大体可分为以下四种:
第一、直接解决引起梗阻的原因,如肠粘连松解手术,肠切开异物取出手术,肠套叠或肠扭转复位手术等。
第二,部分肠切除吻合手术,如肠管因肿瘤,炎症性狭窄等导致的肠梗阻,或者是局部肠袢发生坏死,则必须行部分肠切除缝合手术。
第三,是短路手术,当引起梗阻的原因既不能简单地解除,又不能切除时,如晚期肿瘤己浸润固定或肠粘连成团与周围组织愈合,则可做梗阻近端与远端肠袢的短路吻合手术。
第四,肠上路手术,这也是临床上比较广泛使用的一种手术方式,它适用于病人情况比较严重或局部病变所限,不能耐受和进行复杂的手术。
