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• 消化性溃疡出血

  在生活中间你如果是有慢性、周期性上腹部疼痛，或者是做胃镜，已经确诊了消化性溃疡，如果出现了恶心呕吐，呕吐的是咖啡色的物质的话，那你就要警惕，可能是消化道出血了。也有情况就是，并没有呕吐咖啡色物质，而是大便变黑了，呈柏油样，就是粘，然后发亮，这种情况的话，你就要警惕是溃疡出血了。如果出现黑便、柏油便，你还要排除一些饮食因素，如果你近期，吃了很多的血豆腐，或者说吃了大量的猪肝、瘦肉，这些含丰富的动物血的食物的话，大便也可以呈黑，甚至是呈柏油样，你要排除这些因素。

  

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  聂里红 副主任医师北京中医药大学东直门医院

  2018-07-26 18594次

• 消化性溃疡穿孔

  首先让大家怎么判断穿孔，如果是有慢性的周期性的，上腹部的疼痛，在进食或者暴食暴饮，进食比较急的时候，突然出现上腹部的疼痛，一般是在胃脘部，这不是隐隐的疼，可能会是剧烈的疼痛，能够准确地，说到几点几分的疼痛。而且发生疼痛以后，立马会出现满腹的疼痛，拒按，都不能碰，而且肚子可能会很紧，这叫板状腹。临床叫做肌紧张，这种情况，很可能就是发生了溃疡的穿孔。这时候怎么办，当然你得停止进食，然后也别去催吐这些，赶紧叫个救护车，或者是打个车去医院的急诊科。这时候医生根据你的情况，可能会拉你去拍站着的片子，叫腹部立位平片。这时候，如果看到隔肌的下方，有游离的气体，这就确诊了溃疡穿孔，这时候就得做紧急的手术，修复穿孔。

  

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  聂里红 副主任医师北京中医药大学东直门医院

  2018-07-26 8603次

• 脑梗塞应激性溃疡
  脑梗塞是由于脑动脉粥样硬化引起脑血管狭窄或闭塞导致脑部血液供应障碍，缺血、缺氧所导致的局限性的脑组织缺血性坏死或软化。如果发生急性脑梗塞可以引起应激性的溃疡，胃镜可见胃黏膜多发性的溃疡形成，溃疡表面有白苔、周围黏膜充血水肿。如果做病理学检查，提示黏膜慢性炎症。同时需要应用HP检查，排除幽门螺旋杆菌感染引起的溃疡，可以应用抑酸药物、如奥美拉唑或雷贝拉唑，抑制胃酸分泌，减少胃酸对溃疡的侵蚀作用。黏膜保护剂如硫糖铝混悬凝胶保护胃黏膜免受胃酸的进一步侵蚀作用，必要时可以加用促胃肠动的药、如吗叮啉，莫沙必利。在饮食上给予易消化，流质，清淡饮食为主，避免服用辛辣刺激，油腻性的食物。
  语音时长 1:46”
  赵维波 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-09-20 2400次

• 脑梗塞引起应激性溃疡
  主要见于大面积脑梗塞，脑栓塞和丘脑梗塞的病人，脑梗塞引起的应激性溃疡，容易引发上消化道出血，其主要是由于胃、十二指肠黏膜、出血性糜烂和急性溃疡所致，所以临床上对于大面积脑梗塞，脑栓塞和丘脑梗塞的病人，在常规脑梗塞在治疗的基础上，应给予抑酸药物治疗。常用的药物有西咪替丁，奥美拉唑，雷贝拉唑，兰索拉唑等，以预防应激性溃疡的发生，防止患者出现上消化道出血，加重患者的病情。
  语音时长 1:33”
  袁俊丽 主任医师邯郸市第一医院

  2018-10-28 3558次

• 什么是应激性溃疡
  应激性溃疡是指当机体发生重大疾病或重大创伤时，由于急性应激发生的胃溃疡。常见的是大面积烧伤引起的胃溃疡，或大面积脑梗塞引起的胃溃疡。治疗原则也是和普通的胃溃疡是一样的。并且要针对原发疾病给予相应的治疗，这样才能够促进溃疡的尽快修复。
  王东梅 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-01-23 2101次

• 应激性溃疡如何预防？
  病情分析：应激性溃疡一般指的是出现严重的创伤，颅脑手术，休克，全身感染等疾病时发生了急性胃炎。应激性溃疡多会出现胃粘膜损伤，导致消化道出血。意见建议：出现上述疾病时，应当应用抑制胃酸的药物，如奥美拉唑或者潘托拉唑等药物进行治疗，减少胃酸分泌，保护胃黏膜。
  李国刚 主治医师济南市中西医结合医院

  2019-03-17 1802次

• 脑梗塞并发应激性溃疡
  应激性溃疡出血是急性脑梗塞早期严重并发症，这主要是因为当发生这种急性的脑梗塞的时候，因为身体的应激，由于胃黏膜屏障功能减弱，胃酸向黏膜内逆流量增加，黏膜处理胃酸的能力减弱，胃酸对胃黏膜的损伤相对增强，这时候就容易发生应激性的溃疡。而且在发生应激的时候，我们的胃酸的ph值是显著降低的，这就更加重了应激
  李博 主治医师浙江大学医学院附属第一医院

  2022-05-25 208次

• 应激性溃疡
  应激性溃疡泛指休克、创伤、手术后和严重全身性感染时发生的急性胃炎，多伴有出血症状，是一种急性胃黏膜病变。应激性溃疡的发病率近年来有增高的趋势，主要原因是由于重症监护的加强，生命器官的有效支持，以及抗感染药物的更新，增加了发生应激性溃疡的机会。临床上本病不严重时无上腹痛和其他胃部症状，常被忽视，明显的
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2022-01-24 297次