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• 怎样预防冠心病

  冠心病的预防，分为一级预防和二级预防。一级预防，就是本身没有冠心病，但是有冠心病的危险因素，就需要控制冠心病的危险因素，比如说高血压、高血脂、高血糖等。那么冠心病的二级预防，本身是已经得了冠心病，我们预防它的进一步的发展，尽量地避免心绞痛，心肌梗死的发生。二级预防包括以下几个方面：第一个就是口服阿司匹林，和硝酸酯类的药物，就是我们所说的ABCDE当中的A。那么B，指的是用β受体阻滞剂口服。第二个就是控制血压，那么冠心病的二级预防的C，指的是控制降低胆固醇，还有就是戒烟。D我们指的就是减轻体重，然后控制糖尿病。E代表的是，要对病人进行健康教育，还有就是让病人适当的锻炼。

  

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  李秀珍 主任医师北京中医药大学第三附属医院

  2019-07-19 16448次

• 怎样治疗冠心病

  冠心病的常用治疗方法有三类，即药物治疗、冠脉支架植入、冠脉搭桥手术治疗。（1）药物治疗：冠心病是一种慢性病，一旦确诊，需要长期服药治疗，以改善症状，延缓动脉粥样硬化进展，降低心肌梗死，心源性猝死等心血管不良事件发生，同时，维护患者心功能，预防和减少心衰发生。在这几个方面，在规范用药的同时，我们可以同时考虑使用一些中成药。（2）冠脉支架植入治疗：那么，一些患者可以考虑到医院做进一步检查，必要的时候进行冠脉支架植入治疗。（3）冠脉搭桥手术：一些患者可以根据专科医生的意见，选择冠脉搭桥手术。那么应该强调的是，不管是接受冠脉支架治疗还是冠脉搭桥手术的患者，都应该长期坚持药物治疗，已达到延缓动脉粥样硬化进展，改善心肌供血，维护心功能，降低急性心梗等各种血管不良事件发生的目的。

  

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  黄伟强 主任医师广西医科大学第一附属医院

  2022-01-28 23447次

• 冠心病duke评分
  冠心病duke评分，它是通过平板运动实验来进行duke评分的，一般就是插有美国美林公司运动平板检测仪，通过标准的Bruce方案来进行次量级的运动实验，运动的终点就是心率达到预计最大心率的85%以上，出现了严重的胸痛症状，心电图出现st段缺血型压低大于等于2毫米或者是抬高大于等于1毫米，出现头晕、乏力等症状，不能坚持运动，用这个机器来计算每一个患者的duke评分，来进行危险分层。一般duke评分减去运动持续时间减去五乘以st段的最大偏移量再减去四乘以心绞痛指数来计算出数值，一般，这个数值是为了来评判冠心病的情况以及严重程度。目前duke评分，它完全可以判断出冠状动脉病变方面、有没有这个严重的情况、到底有无冠心病以及冠心病的严重程度，用duke评分是完全可以评判出来的，而且比较于原来的st段改变了判断标准，要更客观、更全面、也可以更好的提高检查的阳性率。
  语音时长 1:53”
  姜倩倩 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-11-12 6136次

• 冠心病合并房颤评分
  ​冠心病合并房颤，应用药物的时候通常有两个评分：一个是血栓风险的评分，其中它是通过心力衰竭，也就是EF值小于40%，这个就占一分。是否又有高血压，这是一分。年龄是否大于75岁，这个是两分。糖尿病，这个是一分。卒中和血栓形成的这种既往史，这个是二分。血管性的疾病，这是一分。年龄在65到74岁的，这个是一分。女性患者这个要加一分。还有一个评分是出血风险的平分，出血风险的评分主要有以下几个方面，对于是否有高血压，评分是一分。有没有肝肾功能不全，肝功能不全和肾功能不全，这两项各占一分。再就是有无卒中的病史，这个是占一分。有没有出血的病史，这个也是占一分。异常的国际标准化比值，这个是占一分。年龄大于65岁，占一分。药物或者是饮酒，这两个方面是各占一分。通过这两个评分表，来判断患者血栓形成风险的危险性和出血风险的危险性，从而选择合适的抗栓方案。
  语音时长 1:49”
  姜倩倩 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-11-08 2465次

• 冠心病怎样检查
  病情分析：患有冠心病的疾病，应该去医院做心电图检查，如果是初期症状心电图不能显示病情，是可以选择做动态心电图或者是冠状动脉造影检查。意见建议：冠心病再发作时是可以用硝酸甘油舌下含服的，还可以用速效救心丸，经治疗缓解后可以用丹参滴丸，丹参片治疗，还要注意饮食调理，不要吃高脂肪，高胆固醇食物，不要情绪激动，保持心情舒畅。
  汪磊 主治医师聊城市人民医院

  2019-03-23 1601次

• 冠心病怎样诊治
  病情分析：冠心病的诊断主要靠症状及辅助检查，活动后出现胸闷，胸痛，心悸，乏力症状，心电图出现，st段压低等心肌缺血的表现，冠脉CTA提示，心脏血管有一定狭窄，即可诊断冠心病。冠心病治疗主要是依靠药物治疗，如阿司匹林肠溶片，硫酸氢氯吡格雷，瑞舒伐他汀钙，辛伐他汀，硝酸甘油，麝香保心丸等。意见建议：冠心病的患者首先应积极控制血压，血糖，血脂等危险因素，适当锻炼控制体重，多吃蔬菜水果，清淡易消化饮食，若胸痛不止因及时到医院就诊。
  尹倩然 主治医师徐州医科大学附属医院

  2020-08-20 803次

• 怎样预防冠心病
  冠心病全称为冠状动脉粥样硬化性心脏病，是现在社会中最为常见的心脏病，是当今对人类的健康影响危险性最大的疾病之一。因为在我们的一生中，心脏在永不停歇的工作，所以冠状动脉需要持续的给心脏工作供应所需要的营养。冠心病能并发心律失常、心绞痛、心肌梗死甚至是心力衰竭，它的病理基础是冠状动脉粥样硬化和在此基础上
  胡志国 副主任医师华润武钢总医院

  2019-01-16 2406次

• 冠心病怎样治疗
  冠心病全称冠状动脉粥样硬化性心脏病，是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病，常常被称为“冠心病”。可分为心绞痛、心肌梗死、无症状心肌缺血、缺血性心力衰竭和猝死5种类型，其治疗方法为一般治疗、药物治疗、冠状动脉旁路移植术等。常用的药物有硝酸甘油
  冉旭 主任医师中山市中医院

  2019-10-15 1523次