青光眼术后眼压不降,它的主要原因有:
一,手术方式选择不妥,如房角广泛黏连,单纯的虹膜切除术是没有效果的。
二,术中操作不当,包括技术失误和动作粗糙,如虹膜切除时,色素上皮残留、对过口太小、玻璃体脱出、切口不整齐、出血多以及烧灼止血过于频繁等等。
三,术后并发症未及时发现或处理不当,如长期的浅前房形成广泛周边虹膜前黏连,滤过泡疤痕化,手术引流口有组织、碎屑、血凝块、纤维组织膜等堵塞。
四,患者本人对治疗的依从性差,如未按医嘱用药,未按要求按摩滤过泡,未定期复查等。
以上原因,若能及早发现,妥善处理,部分患者仍然能够形成功能性滤过泡,使眼压下降。
