临床上胆结石患者可出现右上腹、上腹部持续性剧烈绞痛样,这就是我们通常所说的胆绞痛,这时一般的消炎止痛药效果不佳,患者应进行手术治疗。
临床上胆结石一般分为胆囊结石和胆管结石,对于有症状或者存在并发症的胆囊结石,应选择手术切除胆囊治疗;而对于无症状的胆囊结石一般不需要进行手术治疗,但是要定期观察,如出现下列情况者应考虑手术治疗:
(1)结石直径大于三公分以上者。
(2)合并需要开腹的手术。
(3)伴有胆囊息肉大于一公分以上者。
(4)胆囊壁增厚。
(5)胆囊壁钙化。
(6)儿童性胆囊结石。
(7)合并糖尿病。
(8)有心肺功能障碍。
(9)酒边缘和交通不发达地区、野外工作人员。
(10)发现胆囊结石时年以上者。
出现这些情况即使胆囊结石患者没有症状,也要手术切除胆囊治疗。
而胆管结石患者,一般病情比较严重,患者常伴有细菌感染,患者可出现上腹部、右上腹部持续性剧烈的绞痛样,伴有高热寒战,肝功能损害,梗阻性黄疸,严重者可出现感染性休克,神经系统症状,这时需立即进行手术治疗。
