急性阑尾炎注意事项

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医生主讲实录

急性阑尾炎的注意事项在临床上一般有两点:

第一,注意阑尾炎的就是病人的腹痛的症状,还有有没有加重或者是有没有改变,有没有体温的升高。

第二,注意治疗的时机,急性阑尾炎如果是按照病理分析的话,可以分成四种类型:

一种是急性单纯性阑尾炎,第二,是急性化脓性阑尾炎,第三,坏疽性及穿孔性的阑尾炎,第四是阑尾周围脓肿。单纯性的阑尾炎是阑尾的早期或者是轻度的阑尾炎。急性化脓性的往往是有单纯性阑尾炎发展而来的,往往是阑尾呈蜂窝间隙的阑尾,有化脓,有明显的渗出。坏疽性和穿孔性的阑尾炎就是一种重症的阑尾炎,阑尾常常有坏死或者是部分坏死,阑尾腔内有积脓,会发生穿孔,多发生在阑尾的根部和尖端。阑尾周围脓肿就是在阑尾化脓穿孔之后,大网膜包裹将阑尾包裹形成黏连,周围形成脓肿。

急性阑尾炎如果是经过保守治疗之后,阑尾炎的转归有以下几种:

第一,炎症消退。一部分的单纯性阑尾经过药物治疗之后,炎症可以消退,大部分的就是转为慢性的阑尾炎又复发。

第二,炎症局限化。化脓坏疽或者是创口性阑尾炎被大网膜包裹之后,形成阑尾周围脓肿,需要用大量的抗生素和中药治疗,治愈缓慢。

第三,炎症扩散。阑尾炎症的扩散到发展成弥慢性的腹膜炎,化脓性静脉炎,感染性休克等等。

阑尾炎如果是腹痛加重的话或者合并有发烧,有可能就是由单纯性阑尾炎发展成化脓性阑尾炎,甚至变为坏疽穿孔性阑尾炎。临床上要注意腹痛有没有加重,有没有表情的变化,合并有发烧没有。第二,要注意治疗时期,阑尾炎一旦诊断之后,应该早期的进行手术治疗,手术治疗的并发症少而且手术操作比较简单,手术后的合并症也比较少。

以上内容仅供参考

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