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• 重症肌无力吃什么药

  重症肌无力它是一个免疫性的疾病。它根据前面说的原理的话，既然是乙酰胆碱它这个后面的受体被破坏了，它有时在我们血液当中会查到相应的抗体，免疫球蛋白这些比较高，就IgG比较高。我们针对它这个疾病来。第一个疾病，就是咱们说的可以抑制乙酰胆碱酶的一个活性。这方面的药就可以吃，像咱们说的新斯的明或者溴新斯的明，它的目的都是为了抑制这个酶的活性，使它不产生溶解我们乙酰胆碱的受体。这是在临床上，比较多见的一种药。那么还有别的，像前面说的它既然是免疫性疾病，我们可以吃一些药来抑制我们的免疫、控制它。比方咱们说的激素，皮质醇激素，像咱们说的甲强龙、泼尼松或者地塞米松，这些激素它对我们的免疫是有抑制的。一个很简单的情况，比方说我们有炎性反应的时候，炎性反应其实它就是一个过度的免疫性反应。这个时候你可以用一些激素，它会减轻炎性反应。最简单的就是前段咱们正在抗病的，冠状病毒肺炎像它的治疗当中，它也是要用这个激素的。为什么呢，它就是减轻它的炎性反应，也就是抑制它免疫性疾病。那么还有一种，就是咱们说的免疫抑制剂。免疫抑制剂，咱们的环磷酰胺这一类药，它可以对你的免疫抑制，不要那么活跃，使它不要产生那么多的抗乙酰胆碱酶受体的一些抗体。这是从药物上来说，咱们可以这么去做。还有因为咱们说了，血液当中有一些免疫球蛋白，咱们可以用血浆置换，大量地置换。为什么呢，别人的血浆没有，你置换后它会把这些抗体给置换出来，但这些治疗它不是药物，它是必须在医院去完成，而且是不可能推广的。还有一种就是现在大家觉得这个病，既然跟胸腺有关系，不管是胸腺肥大也好还是胸腺瘤也好，现在是主张把它给切掉。而且临床上观察到也是胸腺肥大的病人，或者胸腺瘤的病人，把它切掉以后这个症状是获得明显的改善。重症肌无力的药物，主要是针对乙酰胆碱来的。我们另外一种引起肌无力的叫肌萎缩侧索硬化症的病人，它是上下神经元，它的一个病变。这个病变他可以用咱们前面说的，万全力太利鲁唑片来进行控制它，它的目的也是让这个疾病延缓，发展得更慢一点，同时让这个患者生存时间更长一些。

  

  03:34
  黄辉 主任医师首都医科大学附属北京世纪坛医院

  2020-04-07 17215次

• 腹腔镜的应用

  现在有了腹腔镜手术以后，腹腔镜很直观地，就伸到很狭小的空间，很好地观察到肾上腺。这样在切肾上腺的时候，手术时间比原来大大地缩短，现在一台常规的肾上腺切除，只要短短不到30分钟，就完全能做好，而且病人失血量又非常少。

  

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  李青 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2018-06-13 4881次

• 支扩咯血吃什么药有效
  气管扩张是指由于支气管及周围组织的慢性炎症和气道阻塞，导致支气管的组织结构受到较为严重的病理性破坏，引起管腔扩张和变形的支气管慢性疾病，一只或多只近端支气管和中等大小支气管管壁，组织破坏造成不可逆性扩张，支扩的病情复杂，病状各异，轻重相关很多，治疗方案确定主要要考虑多方面的因素。第一种情况有无症状，症状轻重，有无反复肺部感染的历史发作的次数及治疗的效果，如症状很轻，感染容易，可以内科治疗，否则需要考虑手术。这二种情况有咯血史，要重点考虑，有些所谓干性支气管扩张，平常并无多少肺部感染症状，但可能会突然出现咯血，支扩，是良性疾病，在有多种抗生素的今天，大部分感染是可以控制的。患者后能存活很多年，但咯血威胁生命，虽然现在支气管动脉栓手术可以救急。从长远看，有大咯血或者反复咯血的最好，需要手术进行治疗。
  语音时长 1:50”
  冯献荣 副主任医师锦州市中心医院

  2018-07-27 5532次

• 支扩合并感染吃什么药
  支扩合并感染是指支气管扩张合并感染，它是由于支气管及其周围肺组织出现慢性化脓性炎症和纤维化导致的。支气管扩张合并感染的患者，也容易出现慢性咳嗽、咳大量脓痰和反复咯血的情况，需要针对以上情况，给予相应的药物进行治疗。对于支扩合并感染的患者，可以给予如下药物：第一、抗感染药物，因为支气管扩张的患者，容易引起革兰阴性杆菌的感染，比如流感嗜血杆菌、肺炎克雷伯杆菌、铜绿假单胞菌等，可以用针对这些病原菌的抗生素，比如给予第二、三代头孢菌素，比如给予喹诺酮类抗生素，进行抗感染治疗，同时，应该做痰培养和药敏试验，等结果出来后，根据痰培养和药敏试验结果，针对性的选用抗感染药物口服治疗。第二、对于有痰不易咳出的患者，可以给予化痰药物进行治疗，比如沐舒坦、福多司坦、桉柠蒎等化痰药物口服。第三、对于有明显咯血的患者，可以口服云南白药等止血药物进行治疗。
  语音时长 1:54”
  王玲玲 副主任医师华润武钢总医院

  2019-02-21 6481次

• 支扩吃什么药
  病情分析：支气管扩张症的治疗，首先要保持呼吸道通畅，促进排痰，可以采用雾化吸入治疗，口服支气管扩张药物，包括贝塔二受体激动剂、茶碱类药物、糖皮质激素类药物等等，必要的时候气管镜吸痰。意见建议：如果合并感染的时候要积极应用抗生素。比较严重的情况可以进行手术治疗。
  刘勇 主治医师锦州市中心医院

  2019-04-29 3003次

• 支扩合并感染吃什么药
  支气管扩张是呼吸内科常见的疾病之一。患有支气管扩张的患者，伴随有细菌感染，可以出现咳嗽，咳痰，呼吸困难，喘息等症状。还可以出现体温升高的症状。出现这种情况，需要在医生的指导下，科学规范的应用抗生素进行抗感染治疗。可以口服或者静脉应用青霉素或者头孢类抗生素。症状比较明显的患者需要进行痰培养以及药敏试验，并根据结果选择合适的抗生素。
  李国刚 主治医师济南市中西医结合医院

  2019-02-16 1801次

• 重症哮喘首选药
  重症哮喘病人首选药主要是沙丁胺醇气雾剂，这是一种β受体激动剂，能够有效的扩张气管，因为哮喘的病人气管比较细，通气出现了功能障碍，通过扩气管之后改善了通气，症状也就会得到明显的控制。另外也可以应用激素类药物，比如布地奈德进行雾化吸入，这是一种激素类药物，能够有效的减轻肺部的炎症性情况，炎症减轻之后，水
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2021-12-20 146次

• 支扩咯血吃什么药有效
  约50%到七十的支气管扩张患者可存在不同程度的咯血从痰中带血到大量咯血，咯血的量与病情严重程度，病变范围有时并不一定一致，出现咯血之后如何治疗第一、如果是少量咯血患者卧床休息，为患者消除紧张情绪，并给予吸氧，可口服云南白药胶囊进行止血。第二、如果是中等量咯血，在应用上述治疗同时可给与酚磺乙胺、氨苯甲
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2021-12-20 210次