尿崩症患者入院后需确定尿崩症的分类以及它的病因,患者通过禁水加压试验以后确诊为完全性中枢性的尿崩症以后就需要进行垂体前叶功能以及自身免疫性疾病包括抗核抗体,血管炎抗体,盐水可提取的核抗原以及免疫球蛋白和补体等检查,还有β-绒毛膜促性腺激素和垂体的核磁,这些检查都是为了明确有没有垂体前叶功能受累以及尿崩症的病因。
尿崩症患者入院后的检查项目
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医生主讲实录
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鞍区肿瘤术后尿崩症的处理下一个问题我们要讨论一下,鞍区肿瘤术前或者术后,常常会发生或者引起尿崩,所谓的尿崩就是说大量的排尿,跟正常的病人比尿量相当多,甚至于几升,那么这种情况呢,发生于术后,往往是跟手术操作有关,那么我们知道,在丘脑下部有一个排尿中枢,那么鞍区肿瘤,在切除肿瘤的过程当中,可能会难以避免的,产生丘脑下部的损伤,这个时候会产生尿崩。那么这个时候我们对病人的术后,要做一个很好的管理,对于医生来说要根据化验指标,保持病人的血液的电解质离子,以及血浆渗透压的平衡,保持他的水盐代谢的平衡,根据化验的指标来给病人输液,指导病人的饮食,病人这个时候,要听从大夫的医嘱来处理,平稳的把术后尿崩这个阶段,把它渡过过去,往往这都能够经过良好的处理,都能够恢复到正常的水平,不用担心,也不要有很大的心理压力。
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乙肝检查项目乙型肝炎特别是慢性乙型肝炎,我们一定要定期复查,不管是携带者还是治疗的人群,因为在大三阳携带者,或小三阳携带者,他在时间的推移当中,有可能病情复发,由携带者转变为乙型肝炎发病状态,往往病人大部分没有明显的症状,如果不定期复查,往往就错过了发病的状态,而发病往往是治疗最佳的时期。这样不但会使我们错过治疗最佳的时期,而且我们的病情在不断的进展,甚至进展到肝硬化,我们都没有感觉,这是非常危险的。而乙型肝炎病人,在治疗的过程当中,比如在抗病毒的过程当中,更应该定期复查。因为我们抗病毒治疗过程当中,是不是出现了病毒耐药,有没有不良反应,我们只有通过定期检查,才能够发现。定期检查的项目,主要包括:第一个,病毒主要包括两个,一个是乙肝五项,一个是乙肝病毒DNA。第二个,要查肝功能,来反映肝脏损伤的情况。同时我们要查肾功能和电解质,如果我们吃了抗病毒药物,特别是替诺福韦,阿德福韦这一类的药物,我们一定要定期检查肾功能,和钙磷的水平,来了解它的不良反应。第三个,一定要查甲胎蛋白,特别对于已经有肝硬化的病人,更应该要定期的检查甲胎蛋白。还有对于肝癌家族史的,也要定期检查,因为乙型肝炎的病人,发生肝癌的几率,要比正常人群要高,而肝癌的早期,是没有任何症状的。第四个,要评估一下肝脏的纤维化,还有肝脏的影像学变化。这主要包括彩超和肝脏的弹性检测,抽血我们可以做一下肝脏的纤维化四项,来评估我们肝脏纤维化,到了一个什么程度。第五个,就是其他的了,如果有肝硬化,我们要查肝硬化相关的,比如血常规、其他的一些指标。总之一定要找专业的医生来定期的检查。
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尿崩症要做哪些检查当患者有尿崩症,一定要重视,要及时的进行治疗。患者是可以去医院做尿常规检查,血渗透压检查,尿渗透压检查的,此疾病患者积极的配合治疗,是可以治疗好的。长时间得不到治疗对患者的危害是比较大,尿崩症它是会导致患者水电解质的紊乱,酸碱失衡,严重的话还会危及到患者的生命,患者在日常生活当中饮食要清淡,要低盐饮食,平时也要多注意休息,不要过于疲劳,在治疗期间要保持良好的心态,不要有太大的压力。语音时长 01:08”
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尿崩症患者的预后如何?尿崩症病因不一样以后预后也不一样,如果是炎症性疾病导致的,情况通过积极的治疗大部分都能够痊愈。另外如果说是良性肿瘤导致的,通过针对病因治疗大部分也能够好转权痊愈。但是如果说是遗传性因素导致的,再就是恶性肿瘤导致的,还有自身免疫性疾病,对于这种情况引起来的尿崩症很难治愈,往往疾病会逐渐的发展,甚至引起一些其他严重的并发症。尿崩症的患者在临床表现上,主要就是出现尿多,另外患者有可能持续时间比较长,一般都是持续四到五天,另外患者会,逐渐的出现为少尿,尿渗透压增高,这样一个变化。对于尿崩症的治疗一般情况下,都需要积极针对病因的治疗。再就是替代治疗主要是包括加压素。另外,要针对原发病治疗,比如抗利尿激素。还有就是针对肿瘤性疾病,要考虑手术。感染性疾病要积极的抗感染治疗。语音时长 1:32”
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尿崩症需要检查什么你好,尿崩症需要检查尿量,血和尿渗透压(血渗透压正常或稍高,但患者的尿渗透压一般会低于300mOsm/L)、血浆AVP测定、禁水-加压素试验。平时多注意饮食,少吃一些脂肪性的食物,因为高脂肪辛辣刺激的食物会刺激患者血浆渗透压力不断的升高。谢谢
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尿崩症要做哪些检查病情分析:尿崩症首先需要做尿比重检查,尿崩症人群的尿比重低于1.005,此时尿液渗透压比血浆渗透压低。另外还可以做颅脑CT等影像学检查,明确患者脑下垂体有没有存在脑部占位性疾病,例如肿瘤或者囊肿。意见建议:尿崩症会影响人正常生活,需要积极治疗,例如可以运用利尿类药物治疗,常见头药物有氢氯噻嗪等。尿崩症人群应避免参加剧烈运动,否则会影响疾病康复。
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尿崩症的治疗尿崩症的治疗可以用激素替代疗法,比如用去氨加压素,这是适用于中枢性尿崩症的,其他的药物包括氢氯噻嗪、卡马西平等等,治疗过程当中应该注意以下几个方面:1,中枢性尿崩症可以是某些肿瘤的首发表现,所以首次发现的中枢性尿崩症应该随访鞍区的磁共振,儿童和青少年更为重要一些。2,激素替代疗法的常见副作用是水中毒
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尿崩症的治疗原则尿崩症的治疗原则主要是积极寻找病因以及治疗原发病。尿崩症是神经内分泌性或者是肾脏功能异常造成的疾病,可能是遗传因素引起,也有可能是染色体异常导致,或者是肾功能损伤的原因,而且患有脑膜炎、低钾血症等疾病也容易诱发尿崩症,患病后会出现大量排尿、口渴、发热、呕吐等症状,随着病情的发展会造成烦躁易怒以及便秘
