肾小球肾炎时血尿多数是肾小球源性的血尿,其特点是无痛性,全程性血尿,可以呈镜下或肉眼血尿,持续性或间发性发作,血尿分为肉眼血尿或显微镜下血尿。
尿色肉眼观察无异常,新鲜的尿离心沉渣检查,高倍镜视野中红细胞超过三个,呈为镜下血尿。尿外观表现为尿色加深、尿色发红或呈洗肉水样,称为肉眼血尿。合并肉眼血尿时,需要排除肾结石、泌尿系统结石、感染、肿瘤等原因引起的非肾小球源性血尿的可能。
肾小球源性血尿产生的原因为肾小球基底膜断裂,红细胞通过该裂缝时受到血管内压力的挤压。受损的红细胞之后又通过肾小管隔断,又受不同渗透压和ph作用,呈现变形红细胞血尿,红细胞的容积变小甚至破裂。
