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• 脑梗塞能做心脏搭桥吗

  脑梗塞的患者，有了脑血管的病变，那么在急性期，应该很好的控制脑梗塞，到了恢复期病情稳定以后，可以根据患者的病情，考虑进行心脏方面的手术。因为脑血管病、心血管病，往往是同时发生的，或者是先有心脏方面的问题，血管硬化、高血压等等，最后出现了脑梗塞等等，这些进一步发展的病症。所以如果要做心血管方面的手术，比如说心脏搭桥手术，改善冠状动脉的循环，营养心肌。可以在脑梗塞患者，病情完全控制稳定之后，根据他的病情的情况，和他服药的情况，采取严密措施的情况之下，可以进行搭桥的手术。这是很专业的，很严谨的学术问题，一定在有资质的专业的医院，在专业医师的指导下进行，才有理想的结果。

  

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  黄世昌 副主任医师北京大学第一医院

  2019-12-18 5901次

• 脑梗塞的症状

  脑梗塞的症状相对而言，包括两大系统，一个是颈内动脉系统的症状，比如说这个病人出现了特征性的症状，病人出现了失语、肢体的偏瘫、偏盲、偏身感觉障碍，这是我们所说的三偏症，这种情况我们考虑是颈内动脉系统的脑梗塞。如果一个病人来了以后，他出现了头晕、视物旋转、恶心呕吐、大小便的异常，甚至出现了心慌出汗等一系列，椎基底动脉系统脑梗塞的表现的时候，我们要考虑后循环病变。后循环的梗塞病情相对而言，比前循环症状多，前循环的特征性的症状，比如说失语、三偏，而后循环的特征性症状，主要是头晕、视物旋转、恶性呕吐、肢体交叉性的感觉障碍、运动障碍等一系列表现。这些都是脑梗塞的种临床表现。

  

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  万继峰 主任医师北京中医药大学东直门医院

  2018-11-06 31099次

• 脑血管夹层与脑梗塞
  脑血管夹层一般通常分为脑的动脉血管，包括颈动脉和椎动脉的夹层。无论是颈动脉还是椎动脉的夹层，都是可能造成栓子的脱落，以及血栓的形成，出现脑梗塞的情况。颈动脉超声发现夹层的患者，可能出现血管造影的阴性结果，但是此类的患者通过内科抗血小板的治疗以及降脂的治疗，效果还是比较良好的。对于椎动脉夹层伴有血栓形成的患者，血管内治疗有使血栓脱落的风险，制动和抗凝治疗是有效的。夹层伴有内膜下出血的患者，通常需要强化的抗血小板聚集加上强化的降脂治疗，是比较有效。通常因为一些脑动脉夹层患者的新发症状，而在颈部血管超声或者是血管的造影，发现比较明显的夹层情况，经过双联的抗血小板治疗三个月后复查超声，可以使夹层逐渐的消失，而有一些因为血管腔的纤细，可能会突发一些新发的梗塞情况，这些就需要进一步的系统治疗。
  语音时长 1:38”
  赵骞康 主治医师天津市职业病防治院

  2018-11-25 3939次

• 小儿外伤后脑梗塞
  一般是发生于脑外伤24小时之后，而治疗的时机，一般对于外伤性脑梗塞的病人采用溶栓的治疗方法，可以获得良好的效果，一般是在发病后三到六个小时。而外伤性脑梗塞，出现脑梗塞的临床症状，也至少要在脑外伤二十四小时之后，外伤后的急性脑梗塞患者，在除外颅内出血时，6小时内进行溶栓处理，而外伤后迟发性到脑梗塞的患者，如能及时的发现，24小时之内溶栓治疗也是可以改善症状的。但是采用溶栓治疗外伤性脑梗塞，应该十分的慎重、观察意识状态、凝血机制、颅内压和神经系统症状、体重的变化及时发现出血倾向，同时要维持人体内环境的稳定，而且预后主要取决于梗死的部位、范围、继发大脑半球损害的程度，继原发脑损伤的轻症以及治疗的时机。
  语音时长 1:39”
  袁玲 主治医师徐州市第一人民医院

  2018-09-10 1797次

• 脑梗塞后脑出血
  脑梗塞在以后确实是有可能诱发脑出血的，在脑梗塞急性期需要用一些抗凝和溶栓药物治疗，这些药物存在副作用是有可能诱发出血的，所以出现脑梗塞急性期得脑出血一般就是因为这些药物导致。在治疗过程中如果原先堵塞的血管能够再次通畅，会导致缺血梗塞的脑组织再次由血流的灌注，这可以引起再灌注损伤，也是容易引起脑组织和血管破裂出血的。 梗塞后出血是治疗过程中的常见并发症，在治疗的过程中一定要注意密切观察病情，一旦出现剧烈头疼呕吐的症状或者出现意识昏迷，需要及时的复查ct，这时脑出血后要立刻停用抗凝和溶栓药物，然后需要用一些止血药物和消肿脱水药物治疗，出血量如果比较多的话要进行手术将血肿清除。
  杨洋 主治医师锦州市中心医院

  2018-11-28 2602次

• 脑梗塞后脑出血吗
  脑梗塞后确实会有可能引起脑出血的，因为脑梗塞在急性期需要进行抗凝和溶栓药物治疗，这些药物是存在副作用的，其中常见的副作用是诱发出血，可以引起脑出血。在脑梗塞的治疗过程中，如果原先堵塞的血管能够经过治疗以后再次通畅，重新供血的话会导致脑梗塞的区域再次有血流灌注，这会导致出现再灌注损伤，也可能诱发血管破裂出血。
  张贺春 主治医师大同市第三人民医院

  2018-11-23 2202次

• 摔跤后脑梗塞昏迷
  并不是摔跤后出现的脑梗塞昏迷，而是出现了脑梗塞导致的摔跤导致的甚至的昏迷。脑梗塞是一类神经系统疾病，临床上主要表现为肢体的运动或者是感觉障碍，进而有时会出现神志的昏迷，最严重的结果是会导致患者的死亡。该类疾病普遍预后非常差，是因为脑细胞是一类不可再生的细胞，脑梗塞会导致脑细胞的功能受损甚至细胞的死亡
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-05-25 181次

• 脑出血后脑梗塞原因
  脑出血和脑梗塞在老年人是属于多发病，这是属于脑血管病，这两者发病的机制不一样，脑出血主要是因为脑血管的破裂导致的，这可以形成脑内的出血形成血肿，从而压迫脑组织引起症状，而脑梗塞主要是因为脑血管的狭窄和堵塞引起，这会导致出现脑组织的缺血和缺氧，严重的就会导致出现脑梗塞。
  伊志强 主任医师北京大学第一医院

  2018-09-18 2216次