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• 急性呼吸衰竭

  急性呼吸衰竭指的是，在短时间内出现了呼吸困难，它的原因可以有肺脏本身的问题，心脏的问题，还可以有脑血管，或者说脑子的问题，或者一些其他脏器功能导致的，一个呼吸异常的表现，呼吸衰竭。那么急性呼吸衰竭，就是像呼吸很快，呼吸频率增快，幅度增大，然后表示出来，就出现一型呼吸衰竭，甚至于二型呼吸衰竭，在这种情况下我们的治疗，那要分清楚，他是急性一型呼吸衰竭，还是急性二型呼吸衰竭，要分清楚之后，我们采取针对性的治疗方案，如果真是急性一型呼吸衰竭，我们就要给他采取供氧，增加供氧，像抢救病人都要赶紧先吸氧，再有，如果是有合并了二型呼吸衰竭，那就要增加通气方式，好比如说用无创通气，甚至于有创通气，来改善肺脏的通气，这样也可以改善氧合，来治疗这个呼吸衰竭，进行积极的原发病的治疗，加速这种呼吸衰竭的改正。

  

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  宋振江 主任医师首都医科大学附属北京儿童医院

  2018-07-17 8275次

• 呼吸衰竭分型

  呼吸衰竭是由于各种原因导致的呼吸功能障碍，导致人体缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有时候缺氧又伴有二氧化碳的改变，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分类分为几种：第一是按照血气分的，叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的，叫中枢性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程长短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平时呼吸正常的，由于急性的原因导致的呼吸衰竭。比如急性的外伤，脑血管损伤，就会出现中枢的抑制；再有就是使用的药物导致了呼吸的中枢抑制；肺栓塞或者是出现呼吸窘迫综合征，ARDS；还有一种是呼吸机麻痹，这几种情况都是急性的呼衰。这种病因得到纠正以后，呼吸衰竭就会缓解，就会恢复正常。常见的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，这种病人是呼吸衰竭逐渐地加重的，所以随着病情的不断加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就会逐渐加重。但是病程比较长，病人机体就有适应的过程。所以慢阻肺的病人，有时候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以还不太受影响，所以这就是慢性呼衰。所以我们看到一个血气分析的结果，也要结合病人的情况，如果是急性呼衰，病人可能就马上上呼吸机。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已经很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人还跟正常人一样，说说笑笑、吃饭、睡觉，所以这个是因人而异的。

  

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  杨效华 主任医师北京中医药大学东方医院

  2018-10-10 17926次

• 呼吸衰竭对循环系统的影响
  一定程度的氧分压降低和二氧化碳分压升高，可以引起反射性心率加快，心肌收缩力增强使心排出量增加。缺氧和二氧化碳潴留时，交感神经兴奋引起皮肤和腹腔器官血管收缩，而冠状动脉血管主要受局部代谢产物的影响而扩张，血流量增加。严重的缺氧和二氧化碳潴留可直接抑制心血管中枢，造成心脏活动受抑和血管扩张，血压下降和心律失常等严重后果。心肌对缺氧十分敏感，早期轻度缺氧即在心电图上有表现，急性严重缺氧可导致心室颤动或者是心脏骤停。长期慢性缺氧，可导致心肌纤维化，心肌硬化，在呼吸衰竭的发病过程中缺氧，肺动脉高压以及心肌受损等多种病理变化导致肺源性心脏病。
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  樊浩 主治医师临沂市人民医院

  2018-08-08 2384次

• 如何处理重症手足口病所导致的呼吸循环衰竭
  ​重症手足口病出现呼吸循环衰竭的时候有以下几个方面的处理：要保持呼吸道通畅和吸氧，确保两条静脉通道的通畅，然后注意监测呼吸心率、血压和血氧饱和度。有呼吸功能障碍的时候及时气管插管，使用正压机械通气，建议呼吸机的参数是吸入氧浓度80%~100%。吸气分压是20~30厘米水柱，呼气末正压是4~8厘米水柱，潮气量每千克体重6~8毫升。根据血气分析、胸部平片，随时调整呼吸机的参数。在维持血压稳定的情况下，限制液体的摄入量。头肩抬高十五到三十度，保持中立位，留置胃管和导尿管。根据血压循环的变化可以选用米力农、多巴胺、多巴酚丁胺等药物，保护重要脏器功能，维持内环境稳定，抑制胃酸分泌，保护胃黏膜，有效的抗生素预防可能会出现的感染。
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  于姗 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-12 1727次

• 呼吸循环衰竭痛苦吗
  呼吸循环衰竭是痛苦的，呼吸循环衰竭是循环系统的障碍，其症状有面色潮红或苍白、皮肤湿冷、脉细弱、心率快、血压下降等呼吸循环衰竭表现。出现这种现象，必须住院治疗。必须重症监护。只有在全体医务人员和家属的共同努力下，才能达到满意效果。
  强光亮 副主任医师北京大学第三医院

  2018-12-13 4202次

• 左心衰时什么循环衰竭
  当出现左心衰竭时，由于左心室收缩力量减弱，会导致心脏射向血管的血液明显减少，使血容量相对不足，血管张力下降引起休克。此时全身重要脏器血液灌注不足，会引起缺血缺氧，随着时间延长，导致机体产生大量酸性代谢产物，进一步加重休克的症状。
  康寿磊 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-01-26 2201次

• 左心衰什么循环衰竭
  患者左心衰一般是肺循环衰竭。左心衰主要是由于各种原因导致患者心肌收缩力下降，主动脉压力明显升高，从而导致左心室心输出量明显减少，左心室血液潴留，引起左心房继发性压力升高，而与心房相连的肺静脉中的血液无法回流到左心房，沉积在肺静脉中，从而导致肺淤血和肺水肿。患者主要表现为不同程度的呼吸困难，早期剧烈运
  齐欣 主任医师北京医院

  2022-06-10 115次

• 左心衰竭时肺循环还是体循环
  左心衰竭时出现肺循环淤血症状，可以通过服用药物和吸氧的方式进行治疗。左心衰竭是由左心室代偿功能不全所导致的，发病原因可能与原发性心肌损害、心肌缺血有关，过度体力消耗或情绪激动也可能会引起左心衰竭的发生。患者患病后可能会出现咳嗽、咳白色泡沫状痰、痰中带有血丝、尿量减少等症状，还可能会导致部分患者表现出
  齐欣 主任医师北京医院

  2022-06-10 155次