脑外伤后可以引起出血,也可以引起脑外水肿,出血的危险期是在外伤后三天以内,在三天内,是有可能出现出血量持续增多的,所以在这三天以内,一定要注意密切观察病人的病情变化,一旦出现病情的加重,比如出现昏迷程度变深,或者由原先的清醒变成昏迷,以及出现瞳孔的散大和剧烈头疼,频繁呕吐症状的话,就要考虑到出血量增多的可能,这需要及时的复查颅脑ct,通过ct检查,就能够确定出血量的大小,如果检查出血量比较多的话,是需要进行手术的,否则会因为血肿压迫脑干,而威胁到到生命。
如果出血量不多,得到了控制,继续保持治疗就可以了,术后脑外伤后的水肿,一般是在两到三天的时候最重,五到七天以后,开始逐渐消退,所以在一周以内,是处于水肿的高峰和风险期,这一周以内,需要积极的应用消肿脱水药物治疗,比如甘露醇和甘油果糖等。
需要注意定期的复查,如果超过一周时间了,水肿就开始逐渐消退了,以后的风险就不大了,所以如果一周后病人病情稳定,生命危险就很小了,当然恢复还是需要一段时间的,并不是说一周后就好了,一周以后也是要继续用药。
