一般有三种病因，一是泌尿系感染，二是泌尿系结石，三是泌尿系肿瘤。
泌尿系感染可以通过患者症状以及尿常规检查来判断。如果存在尿频、尿急、尿痛等急性膀胱炎发作症状，和尿常规发现红细胞增高、白细胞增高，那么，确定泌尿系感染之后，使用抗生素进行治疗。血尿消失，是由感染引起，那么感染控制之后，血尿自然消失。
如果是泌尿系结石引起，可能同时会伴随感染，而泌尿系结石，如肾结石和输尿管结石，由于结石在体内的活动可以刺激到肾脏和输尿管黏膜，引起黏膜充血，表面毛细血管破裂，红细胞进入泌尿系统尿液当中，从而导致肉眼血尿或者镜下血尿的发生。因此，治疗结石是根本，可以通过药物保守或者体外冲击波，以及手术治疗。结石解除，血尿也自然消失。
而对于泌尿系肿瘤，则需要万分慎重、小心，因为肿瘤引起的无痛性肉眼血尿患者，有时并不在意，以为是良性感染或者结石导致，因此，一定要进行进一步检查，如泌尿系彩超、ct，甚至膀胱镜的检查，以确定膀胱内是否有膀胱肿瘤的发生。
如果膀胱肿瘤早期，可以进行TURBT，也就是经尿道膀胱肿瘤电切术，复发率较高，但是对人体早期治愈率也较高，特别对于浅表性的膀胱癌，可以通过电切来进行治愈。而对于基层浅表性膀胱癌，则预后大大降低。因此，一定不要放松血尿的的警惕，以排除肿瘤的诊断。
