急性肾小球肾炎时肾小球的毛细血管内皮细胞和系膜细胞增生,肾小球基底膜断裂,断裂之后的基底膜,其中红细胞通过之后会受到血管内压力的挤压受损,受损之后的红细胞又通过肾小管各段受到不同渗透压和ph作用,使得红细胞变形,出现变形红细胞血尿。
几乎所有的急性肾小球肾炎的患者均有肾小球源性血尿,约30%的患者可以合并有肉眼血尿,血尿的特点是无痛性、全程性,可以呈镜下血尿或肉眼血尿,持续性或间发性发作,可以为单纯性的血尿,也可以伴有蛋白尿和管型尿,而急性肾小球肾炎的患者除血尿之外多伴有轻中度的蛋白尿,少数的患者可以呈现肾病综合症范围的大量蛋白尿。
