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• 脑积水的最佳治疗

  咱们这个脑积水的治疗，现在一般也就是这种保守的治疗和手术治疗，保守的治疗呢，它就是一个药物的缓解，这个是不能根除脑积水的。其实最佳的这个，目前还有一种是脑脊液的分流，还有神经内镜的治疗，它们各自有自己的这种优缺点。目前我们脑脊液科，经过近十年的研究表明，脑积水它的最佳的治疗方法，还是一个个体化的治疗方法，最主要的是根据患者的症状，进行脑脊液的长程引流，又叫脑脊液的净化治疗，因为脑积水它的这个并发症呢，包括这个分流管的梗塞，分流管的感染。分流管的堵塞跟分流管的感染呢，这两个问题，都是因为脑脊液没有达到，一个正常合格的标准的时候，进行了手术，这个时候它才容易产生并发症，而很多地方呢，误认为进行腰穿的这种化验，脑脊液达到正常了，就可以进行分流手术，这是不正确的，因为咱们多数的分流是经过脑室，进行这种脑室的分流，所以说你腰穿脑脊液达到正常了，我再进行脑室分流的时候，照样会进行失败。所以说我们脑脊液科认为，我们先要进行这种脑室的，脑脊液长程的引流之后，等到脑脊液完全干净了，再利用我们独有的这种，改良式的这种脑脊液分流的方法，最终能达到彻底的治愈。

  

  02:21
  陈红伟 主任医师中国医科大学航空总医院

  2019-05-10 5795次

• 脑积水的治疗方法

  脑积水的治疗方法，就包括药物治疗和手术治疗，这么两种方法，也是分的，一般这种药物治疗，只适合于这种在急性期，或者是一些慢性的脑积水，在用保守治疗来缓解这样，比方那种急性的脑积水，引起脑疝之前，先输点甘露醇，来做一些术前的准备，包括一些，有一些脑积水，不是很严重的时候，想吃一些减少脑脊液分泌的药物，来缓解一下脑积水，这都是可以的，但是这都不能根本的解除。脑积水这个疾病，脑积水这个疾病，根本治疗还是需要手术的治疗，现在手术治疗一般是有这种传统的、最经典的叫脑脊液分流术，还有就是这种内镜的治疗，一般都是这两种方法，各有优缺点，内镜治疗是它可以提倡，就是不放分流管，不放分流管来治疗脑积水，但是他也有严格的适应症，一般适合于梗阻性脑积水，而且内镜治疗也会有这种失败或感染的病例，最终这部分病人，还是要进行分流的治疗，但是分流大家都认为，分流术后容易出现分流管的堵塞，分流管的感染，包括一些个幽门下积液等等情况，所以说如何来杜绝或减少，分流手术的并发症，才是目前脑积水医生应该关注的，怎么样来做完了脑积水这个手术，来减少这些并发症，来使患者达到最受益的这么一个状态。

  

  02:08
  陈红伟 主任医师中国医科大学航空总医院

  2019-01-08 8815次

• 脑出血并脑积水
  脑出血是一种急性脑血管病，是因为脑血管破裂而引起的，可以形成脑内的血肿。脑出血如果合并脑积水，一般是因为脑出血的血肿破入脑室，导致三脑室和四脑室被血块堵塞引起，这样可以形成急性脑积水。出现这种状况，首先可以做脑室外引流治疗，这样能够引流血性脑脊液，并且可以通过引流管向脑室内注入着尿激酶，促进脑室内的血块溶解。另外脑出血还要看具体的血容量大小，决定如何处理。血肿量特别大会导致出现脑疝，危及生命，需要进行开颅手术，将血肿清除。而如果脑室血块不大，可以进行药物治疗，通过静脉输液，用一些止血、消肿、脱水和营养神经的药物，逐渐可以吸收。
  语音时长 1:11”
  赵文礼 副主任医师潍坊市第二人民医院

  2018-10-23 2300次

• 老人阻塞型脑积水如何治疗
  阻塞性脑积水又称为非交通性脑积水，是脑脊液一边生成，一边吸收这种动态平衡的过程，在循环的中间某个部位出现粘连，或者是卡压使得梗阻，使得循环不通畅，而形成一种阻塞性脑积水，老年人形成阻塞性脑积水的原因比较多。比如肿瘤的因素，如果肿瘤长在脑室内部，或者影响脑积水循环通道形成挤压，使得局部的通道变窄，或者循环不通畅，甚至出现局部的粘连，均有可能形成阻塞性脑积水，治疗的过程来讲，首先要解除这种梗阻压迫，可以考虑将肿瘤切除，或者是因为出血的原因将血肿清除。如果是局部黏连，可以用脑室镜将阻塞的通道逐一打开，使得这个循环通畅，当然这种方式相对来说，创伤较大，风险也较大，目前成熟的手术方式，安全性较高的手术方式是脑室腹腔分流手术，是将多余的水经过一根管子埋在皮下，让腹腔去吸收多余的脑脊液，使得脑脊液改道到腹腔去吸收，来解决脑积水的问题。
  语音时长 1:42”
  李晓辉 主治医师洛阳市中心医院

  2019-02-15 1528次

• 老人阻塞型脑积水如何治疗
  老人如果是阻塞性的脑积水的话，这个目前主要还是引导室腹腔分流手术为主。因为这种情况下只有将颅内产生多余的脑积液，通过另一条管路吸收或者是分流到别的地方，这样才能够缓解脑积水的根本症状。这种手术来讲，一般情况下都是很常见的手术，三甲大型医院都是可以做这个手术治疗。
  高亦深 主治医师威海市中心医院

  2019-02-04 1001次

• 脑出血并脑积水是怎么回事
  脑出血确实可以并发脑积水，在脑出血的急性期，如果血肿破入脑室，可以引起三脑室和四脑室的梗阻，从而形成梗阻性脑积水，这种脑积水可以做脑室外引流治疗，同时还可以通过引流管注入尿激酶，能够促进血块的溶解，而脑出血的后期也可以引起脑积水，这种脑积水一般是蛛网膜颗粒堵塞引起的交通性脑积水，检查明确后可以做脑室腹腔分流手术处理。
  赵文礼 副主任医师潍坊市第二人民医院

  2018-11-17 1701次

• 脑积水治疗
  脑积水的治疗对于目前来讲还是以手术为主，虽然有些保守的方式是可以改善临床症状，但是不是持久之计，因此目前还是主流手术进行治疗。
  高亦深 主治医师威海市中心医院

  2018-10-11 2591次

• 慢性脑积水的治疗
  临床当中对于一些慢性脑积水一定要查明相关的原因，因为有的时候它是由于肿瘤的因素引起，比如说脉络膜乳头状瘤，当我们把脉络膜乳头状瘤切除之后，慢性脑积水的情况可以自行恢复，当然还有一些其他的肿瘤形式，包括像外伤，脑出血都可能造成。临床中最常见的慢性脑积水主要还是一些像蛛网膜下腔出血，或者脑出血等等手术之
  伊志强 主任医师北京大学第一医院

  2022-04-08 187次