肺栓塞时应用华法林的注意事项有哪些

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医生主讲实录

​一般来说在肺栓塞时在肝素和低分子肝素应用后的第一天,既可以加用口服抗凝剂华法林,初始剂量为3.0到5.0毫克,由于华法林需要数天才能发挥全部作用,因此与肝素至少重叠应用五天,当国际标准化比值inr达到2点5时或者pt延长至正常值的1.5到2.5倍时,持续至少24个小时方可以停用肝素。

单用华法林进行抗凝治疗,根据inr和pt调节剂量,抗凝治疗持续时间因人而异,一般口服华法林的疗程至少为三个月,部分病例的危险因素短期可以消除,例如服用雌激素或临时制动,疗程可能为三个月即可,对于栓子来源不明的首发病例至少需要给予六个月的抗凝治疗。

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