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重症肾盂肾炎

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医生主讲实录

对于严重的肾盂肾炎或轻型肾盂肾炎经处理以后而出现寒战,发热,腰痛,血白细胞明显升高等全身中毒症状者,常常需要静脉给与抗生素。

​重症急性肾盂肾炎如果使用上述常规的抗生素治疗三至四日,菌量仍然不能转阴且临床症状加重,有寒战,高热等严重的全身感染中毒症状,甚至出现低血压,就需要考虑有败血症的可能,这都是由于复杂性肾盂肾炎,致病菌常为多重耐药的阴性杆菌,可以选择半合成广谱青霉素,氨基糖甙类抗生素,第三代头孢菌素类抗生素。

在病情允许时,宜今早确定有无尿路梗阻等情况,如果有尿路梗阻,应及时纠正尿路引流不畅,否则复杂性尿路感染不易治愈。

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