间质性肾炎是一大类肾脏疾病临床病理诊断的总称。其主要病理特点为小管间质的炎症性和或者是退行性损害。
可分为急性间质性肾炎和慢性间质性肾炎。
一,急性间质性肾炎,起病急骤,以肾间质炎症细胞浸润为主要表现,常常伴有肾功能损害。
其常见的病因为感染、药物中毒或者是过敏免疫性疾病等。
主要的治疗方法为去除病因,如停用肾毒性药物、脱离中毒环境、积极控制感染、治疗免疫病等。
对于严重的急性间质性肾炎,应使用肾上腺皮质激素,并同时进行降压、利尿、抗过敏等对症治疗。
如果发生急性肾功能衰竭及其并发症的时候,应该及时行替代治疗。
二,慢性间质性肾炎,起病隐匿,进展缓慢。主要表现为间质纤维化和肾小管萎缩。
无特效治疗药物,应该针对不同病因进行治疗。注意休息加强营养,增强抵抗力,纠正水、电解质以及酸碱平衡紊乱,控制血压,改善贫血。如果存在泌尿系感染,积极控制感染,至尿毒症期可以行透析治疗。
