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• 肝癌与甲胎蛋白的关系

  甲胎蛋白作为一种肿瘤标记物，在60%到70%的原发性肝癌患者当中，都可以出现升高。而且这种升高的程度，往往伴随着肿瘤的大小、生物学活性，会出现改变。甲胎蛋白，如果出现了明显的升高，同时肝脏发现典型的占位，那么诊断原发性肝癌是可以成立。如何降低甲胎蛋白，实际上是要对肿瘤进行根治性的治疗之后，才有可能把肿瘤细胞分泌的甲胎蛋白完全降下来。一般情况，甲胎蛋白在血液当中，它的代谢具有一定的半衰期，也就是说，即使手术完全将肿瘤切除，甲胎蛋白的下降也是需要一定的时间，而不是会马上恢复正常。那么我们判断肿瘤是否获得根治的一个重要的指标，也是根据甲胎蛋白的下降程度，和是否下降到正常值，来进行判断。如果肿瘤在身体里边有残留、有活性，或者是已经出现了远处转移。那么即使影像学并没有发现明确的病灶，而甲胎蛋白仍然在血中处于一个高水平，那么就意味着身体里边有活性的肿瘤细胞依然存在。所以，任何一种治疗，实际上还是以肿瘤是否获得根治作为主要的治疗目的。当然，甲胎蛋白也是我们判断肿瘤是否获得根治的一个非常重要的指标。

  

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  王东 主任医师北京大学人民医院

  2019-09-11 10000次

• 肝癌的诊断标准

  肝癌的诊断，是根据患病人群的病史、血清学检查、影像学，以及病理来进行诊断。病史往往是指具有慢性肝病，特别是乙肝、丙肝病毒感染、长期饮酒、重度脂肪肝的人群。影像学检查，包括超声、腹部的CT核磁，甚至是PET-CT，来进行病灶的定位和定性。血清肿瘤标记物，比较常用的仍然是甲胎蛋白，像一些异常的凝血、复合物，或者是某些其他的肿瘤标记物，目前仍然没有在临床上得到大范围的推广。再有病理诊断，对于肝癌来讲是金标准，是最终的确切诊断，我们可以通过穿刺、外科手术来获得病理。对于某些难以确诊的，我们也可以通过血管造影，来进行诊断。

  

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  王东 主任医师北京大学人民医院

  2019-12-18 8314次

• 肝癌甲胎蛋白正常
  甲胎蛋白是人血清中发现的一种胚胎专一性的甲种球蛋白，在出生后可以迅速消失，如果重新出现于成人血清中，则提示有肝细胞癌或生殖腺胚胎癌，此外妊娠、肝病活动期、继发性肝癌和少数消化道肿瘤也能测得FB增高。至今为止AFP仍然是肝细胞癌诊断最好的肿瘤标记，我们国家肝癌病人有60%到70%AFP高于正常，也就是说30%到40%的病人AFP是不高于正常的。这类病人肝癌的诊断要通过其他办法，在临床的检验中可以通过检测异常凝血酶原，γ-谷氨酰转肽同工酶2结合核磁共振和CT、同位素扫描等都可以诊断肝癌。但大家对AFP正常的一些肝脏肿瘤占位的病不要掉以轻心，要通过其他检查来检查到底是不是肝癌。
  语音时长 1:38”
  古风 副主任医师桂林市人民医院

  2018-10-08 9237次

• 肝癌术后甲胎蛋白
  甲胎蛋白也就是AFP，是目前最好的进行肝癌早期诊断的方法之一，在症状出现前六到十二个月，做出肝癌的诊断也是反映病情变化治疗效果的敏感指标，AFP有助于长期护法与转移的诊断。AFP在肝癌进行手术之后，两到三个月之后就应该降为正常，如果在恢复中，AFP又逐步上升，而且没有肝病活动性的证据，那么应该警惕肝癌复发。如果影像学检查有占位性病变则复发的诊断可以确定。有的肝癌患者，AFP不增高的，手术前没有增高的，在术后可以通过检查凝血酶原和γ谷氨酰转移酶的同工酶，看这两个指标是不是增高，来监测是不是有复发或者转移，同时也要通过检查b超或者ct帮助进一步的诊断。
  语音时长 1:29”
  古风 副主任医师桂林市人民医院

  2018-10-05 13191次

• 甲胎蛋白多少确定肝癌
  病情分析：在临床上并不能依靠甲胎蛋白的多少来确定肝癌的诊断。肝癌的诊断需要结合患者的症状、甲胎蛋白检查以及腹部CT影像学检查来综合进行判断，必要时需要行肝脏穿刺活检来进一步明确诊断。甲胎蛋白的升高可以见于肝炎、肝硬化的患者。意见建议：一般良性肝脏病变的患者AFP含量增多是一过性的，一般持续2-3周。而恶性肿瘤则持续性升高。因此，动态观察血清AFP含量既可鉴别良性和恶性肝病，又可早期诊断肝癌。建议甲胎蛋白升高的患者要定期复查，必要时需进一步相关检查。
  梁菲菲 副主任医师张家口市第一医院

  2020-09-02 3103次

• 甲胎蛋白多少是肝癌
  病情分析：甲胎蛋白过高并不一定能够完全代表就是肝癌，但是在肝癌的患者当中，发现甲胎蛋白高于正常值的3倍的5倍，基本就是高度怀疑，因为甲胎蛋白不但是肝脏合成的，在有些卵巢肿瘤过程当中也会出现增高。意见建议：要想确定是否是得了肝癌，除了结合甲胎蛋白的以外，还要进行增强CT或者是磁共振进行最终定诊，必要时也可以采取穿刺活检的方式。
  李常月 主任医师七台河市人民医院

  2019-04-28 26803次

• 甲胎蛋白正常的肝癌
  甲胎蛋白正常仍可能患肝癌，诊断需结合影像学检查，治疗应采取综合策略。甲胎蛋白（AFP）虽为肝癌标志物，但其正常水平并不能完全排除肝癌风险。特定肝癌类型可能不导致AFP升高，因此，AFP检测需结合其他检查方法。一、甲胎蛋白的局限性甲胎蛋白是重
  陆海英 主任医师北京大学第一医院

  2025-01-22 0次

• 甲胎蛋白正常的肝癌
  甲胎蛋白主要是原发性肝癌，而且是肝细胞在肝癌的时候会明显的分泌增加。但是如果是转移性肝癌，比如胃肠道的肿瘤转移到肝脏，这个时候可能甲胎蛋白就是正常的。所以甲胎蛋白正常，不能够排除没有肝癌。肝癌是否有肿瘤，除了甲胎蛋白的检查之外还需要做常规的肝部的彩超，最好是上腹部的增强ct检查，这样可以更为准确地判
  闫杰 主任医师北京地坛医院

  2021-11-30 855次