为你推荐

• 尿毒症患者透析应注意哪些问题

  尿毒症患者透析应该注意几个问题：首先，首次接触透析的患者，往往有可能会出现和透析器的不相容，也就是出现透析器或者是管路的过敏。这个时候咱们要注意观察病人的情况，看看他有没有血压的降低，有没有身上长疹子等等情况。如果出现过敏，要及时给抗过敏的治疗。第二个，就是看看他有没有透析的失衡。这个时候通常咱们，在诱导透析做的充分一点，避免失衡综合征的发生。第三个，就是对于他干体重的情况，咱们要合理判断干体重，避免病人干体重设得过低或者是过高。第四个，就是看看患者血压的情况，血压要控制在一个适当的水平，既不能太高也不能太低。

  

  01:32
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2021-02-25 3946次

• 做胃镜前后应注意哪些问题

  胃镜检查前首先要禁食水，禁食水至少是12个小时，也有的是要求8小时。但是，如果是怀疑幽门梗阻的病人，也就是说病人在检查前是因为恶心、呕吐，觉得胃的排空有问题的话，那我们适当的延长他的禁食水的时间，可能禁食水一天甚至三天都可以的，这是我们饮食的要求。还有就是我们做胃镜是需要查血的，像乙肝、丙肝、梅毒、艾滋叫做免疫四项，这个必须要做，因为这个是卫生部要求的，叫知情不否定，你必须要排查。因为我们的胃镜检查是一个有创的侵入性的检查，有可能取活检，我们要严格的杜绝传染病的传染。所以我们要查免疫四项，有的情况下，我们会查一下凝血功能，因为凝血功能如果取活检，凝血功能不好的话，它可能会出血不止，那么就涉及到了药物的问题。我们要预防胃镜下的出血，要求阿司匹林、波立维、钛钾这之类的，包括银杏叶片中成药，这些抗血小板聚集，或抗凝的药物要停5到7天以上，有些情况可能还要适当延长，是因为放了心脏支架或者是血管支架，不能停用这些药物的话，我们会跟病人交代清楚，不到万不得已我们就不取活检，这是药物的问题。还有就是降压药的问题，也有病人会问，问降压药能不能吃，我们说能吃，在凌晨四点钟左右，用最少量的水把降压药服下去，否则你在检查胃镜的时候本来就紧张，再加上血压很高的话，那我们胃镜可能就做不成了，你要再引起脑出血，那就得不偿失了，这是有高风险的。还有一部分病人会说大夫我要不要戴假牙，这个牙齿的问题我们也说一下，如果您的假牙是活动的单颗的，或者是两颗的，我们需要取掉，因为它有可能会掉下去变成食管的异物。如果是整排的牙齿的话，还是建议您戴着，因为它掉不了，而且我们需要咬牙垫，应该是只有几颗自己的牙，而不戴假牙的话，我们牙垫是没法咬的，这是我们检查前的注意事项。胃镜检查以后，我们也有要求，做完胃镜以后，大夫可能会交代很多的话，你当时可能很紧张没有细听，那以后你要是做胃镜的话，可以做做网上的攻略，或者有幸听到我们这个视频，也很好。我们胃镜检查以后，由于我们胃镜检查的时候，要喝利多卡因胶浆，那个是局麻药。麻醉我们的嗓子眼，使得我们做胃镜的时候，这个咽反射弱一点，这个麻药，它的起效时间有两到三个小时，所以我们为了防止您进食的误吸，要求胃镜检查后至少两个小时才吃东西。如果说医生在胃镜下检查，没有做任何的检查活检这些有创的诊治手段的话，两小时以后就正常饮食就可以了。如果说我们取过活检的话，我们医生会告诉您两小时以后可以吃，但是要吃温凉的流食，不能吃辛辣刺激的食物，如果您做完胃镜回去以后，突然就出现了呕吐，呕吐的可能是咖啡色的，甚至鲜红的东西，也可能会心慌出冷汗，也可能是排黑便，你及时到医院去就诊，而且你直接去急诊科。因为我们怀疑，可能会有消化道的出血，现在做胃镜，无痛胃镜非常多，那无痛胃镜它跟有痛普通的胃镜的区别，就是给你静脉输液，输一点麻醉药，你立马就睡着了，然后做完以后马上就清醒。麻醉药虽然您清醒了，但是您可能还是会有点昏昏沉沉，所以我们要求胃镜检查当天，是不许驾车必须有专人陪同，不许高空危险的这种作业，还有就是精细的一些作业都不可以的。

  

  05:32
  聂里红 副主任医师北京中医药大学东直门医院

  2018-07-26 51885次

• 血液透析患者自己应注意哪些问题
  第一，要保护好透析病人的生命线，也就是动静脉内瘘，一个完好的血管通路能减少许多不必要的麻烦和痛苦，减少住院次数。患者要了解自己动静脉瘘的血流量大小，血管是否充盈，每次透析以后要适当压针眼。第二，要把握好干体重以及透析时的脱水量，经过一段时间摸索出自己所能耐受的最大脱水量，一般青年人要小于自己体重的4%，老年人要小于自己体重的3%。第三，如果合并有心、脑血管疾病，一定要提高警惕，对于有脑血管病，冠心病，心绞痛发作等稍有不适就要及时就医，把疾病控制在大发作以前，以免出现严重的并发症，危及生命。
  语音时长 1:37”
  李霞 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-07-29 3151次

• 血透患者应如何关爱血管通路
  血透患者应该从日常生活习惯关爱自己的血管通路，措施包括：1、使用动静脉内瘘或者是人造血管通路的血透患者应该避免穿过紧的衣物，以免束缚了血管通路部位处或者是近心端的血液流动，导致局部血栓形成或者是血管闭塞。2、睡觉时应避免血管通路侧的肢体受压，日常生活中应避免血管通路所处肢体剧烈活动。3、每日检查血管通路三次，正常情况下可观察或者感受到局部震颤，如震颤消失应立即到医院就诊。4、透析结束时间，在护理人员的指导或者协助下，正确的压迫止血，切忌长时间捆绑压迫，局部发生出血应尽量避免加压包扎，因人工间断压迫局部，直到出血停止。5、近年来使用长期导管作为长期血管通路的患者日益增多，此类患者应注意导管的出口部位的保护、预防局部感染，禁忌粗暴操作或者是拉导管，不应使用含有机溶剂的消毒液，直接涂抹导管，避免利器损伤导管。
  语音时长 1:40”
  袁玉飞 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-07-27 3080次

• 肝硬化患者应注意哪些饮食问题
  肝硬化腹水的患者，应该限制钠、水的摄入，每天钠盐的摄入量应控制在500毫克到800毫克之间，饮水量应少于一千毫升。饮食上，主要建议多吃一些好消化的、产气少的食物。常吃一些蔬菜水果，不要吃一些过于辛辣刺激的食物，保持大便的通畅。
  王阳阳 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2018-12-20 2702次

• 贫血应注意哪些问题
  病情分析：发现贫血后应注意：1.要查清病因，及时进行病因治疗。2.营养性贫血，要注意调理饮食，不能偏食，荤素搭配。3.服用铁剂治疗时避免喝浓茶、咖啡，避免服用抑酸药。4.避免剧烈运动，以免出现头晕、心慌，甚至发生晕厥、心衰等。意见建议：一旦出现贫血，要尽快到医院进行有关检查如贫血三项、网织红细胞、肝、肾功能、骨髓穿刺，大便潜血、上消化道检查等。尽早明确诊断，及时治疗。
  李士雪 主任医师聊城市第二人民医院

  2021-01-28 2301次

• 咯血患者护理中应注意哪些问题？
  关心、安慰患者，消除其紧张、焦虑情绪，给予一定的心理疏导，必要时可给予小剂量镇静剂，如地西泮2.5毫克，每日二至三次或五至十毫克肌内注射，但心肺功能不全或全身衰竭、咳嗽无力者禁用。保持大便通畅，避免应用力排便而加重出血，根据患者病情，禁微凉、适中半流质或流质饮食，大咯血期间暂禁食，禁食期间应给予充足
  王世霞 主治医师天津市肿瘤医院

  2022-05-24 247次

• 胃炎患者在饮食上应注意哪些问题？
  胃炎患者的饮食养生保健原则有：一，患者在急性期常有呕吐、腹泻等症状，因失水较多，在饮食上应该注意补充大量液体，可供给鲜果汁、藕粉、米汤等。二，待病情缓解后可给少渣半流食，逐渐过渡到少渣软饭，饮食内容应无刺激，少纤维如大米粥、面片汤等。三，补充适量蛋白质。四，为减轻肠胃负担，应少食多餐，一日进餐五到六
  孔维萍 主任医师中日友好医院

  2022-01-29 93次