心肌缺血造成的房颤做射频消融术的效果不一定很好,因为射频消融术比较适用的类型主要是一些阵发性房颤的患者,或者是存在房室结传导异常、心房增大这种情况的患者,消融成功率是非常高的。相对的,越年轻、房颤病程越短、没有器质性心脏病的患者,消融的成功率是最高的。
而合并有心肌缺血的这种病人,大部分都合并有冠状动脉血管的病变,而冠状动脉血管的病变不解除,仅仅是通过射频消融将房室传导的途径打断,是不能从根本上阻止房颤的发生的。因为心房的反复缺血,就可以导致心脏结构发生改变,心房扩大。而心房扩大的最大的并发症就是房颤形成。只有当心肌缺血改善,心脏供血充足,心房不再扩大,那么才可以从根本上治疗房颤。
