肝硬化的发病机制是什么

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医生主讲实录

肝硬化的主要发病机制是进行性纤维化,正常肝组织间质的胶原主要分布在门管区和中央静脉周围。肝硬化时,Ⅰ型和Ⅲ型胶原蛋白明显增多,并沉着于小叶各处。

随着窦状隙内胶原蛋白的不断沉积,内皮细胞创口明显减少,使肝窦逐渐演变为毛细血管,导致血液与肝细胞间物质交换障碍。

肝硬化的大量胶原来自位于窦状隙的贮脂细胞,肝细胞增生活跃,可转化成纤维母细胞样细胞,初期增生的纤维组织虽形成小的条索,但尚未互相连接形成间隔,而改建肝小叶结构时,称为肝纤维化,如果继续进展,小叶中央区和门管区等处的纤维间隔将互相连接,使肝小叶结构和血液循环改建而形成肝硬化。

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