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• 老年人房颤可以做骨折手术吗

  房颤是一种心律失常的疾病，好多老年人外伤或者意外造成的骨折，或者挫伤，或者其他的外科急性的阑尾炎，这样的手术能不能做。房颤本身对任何手术没有直接的影响，房颤的病人可以做任何的其他治疗。但是有个前提条件，就是说你把房颤控制在可控范围之内，就是房颤的病人心跳，一定要控制在70次以下。病人在任何的其他治疗情况下，就不会影响心脏的功能。除了这个心率以外，还包括血压，还包括抗凝的问题，说房颤病人接受外科手术，要综合评估，要到医院找医生综合评估才行。

  

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  侯允天 副主任医师中国人民解放军总医院第一医学中心

  2020-04-24 3155次

• 老年人胆囊结石是否要手术呢？

  老年人的胆囊结石是我们在临床上碰到一个比较常见的问题，往往是一个比较棘手的问题。因为现在随着人们健康水平的提高，一些药物的逐渐改善，很多药物治疗效果的提高，平均寿命都在不断的延长。所以现在很多老年人，包括80岁以上的老年人，这种胆囊结石的问题其实是应该值得引起注意的问题。很多老年人结石，都是很多年，十年以上甚至二三十年的胆囊结石。他们觉得这个结石又没有发作过，也没有任何症状，对我没有任何影响，那我就可以不去治疗了。但我们感觉通过这些年的观察，我们觉得越是老年人胆囊结石，特别是在六七十岁的时候，在身体情况还是比较好的情况下，没有太多并发症，耐受手术也没有太大问题的，这种情况下，如果一旦发生胆囊结石，还是要积极的进行手术治疗的。因为这个时候如果你要不去治疗，等到真正的年龄再大了以后，他的心脑血管，包括呼吸系统，有各方面的并发症，合并症可能会越来越多，年龄大了以后，他对手术的耐受性也比较差了，可能手术风险就相对来说更高。可能不是一个大手术，但是对高龄老人就成了一个风险很高的手术。所以这种情况下，我们建议如果能耐受手术，还是要积极的进行手术治疗。因为手术胆囊切除以后对人体的健康没有什么太大的影响，而带着这个结石可能就是一个定时炸弹。可能你以前十年、二十年都没有犯过，但是随着年龄增长，你可能慢慢血糖又出现问题了，血糖控制不好本身就是容易继发感染的诱因，再加上结石，再加上消化系统功能的减退，可能不知道什么时候胆囊结石发作。这种情况下，一旦发作，我们真的是很棘手。有的老年人胆囊结石确实是该手术了，但是他耐受不了，又不愿承担一些风险来做手术，他就保守。但是保守以后很快又反复发作，这样来来去去的，可能有些还会继发胆管结石。这样治疗起来可能就更困难了，给病人带来后期对生活质量影响也是非常大的。甚至有的可能很多东西都不敢吃，营养状况也会下降，整个的人体的身体状况就会逐渐下降。所以我们觉得，如果是在六七十岁，身体比较好的情况下，如果发现有明确的胆囊结石，该手术的还是要积极的尽早手术，以避免给自己日后带来很多不必要的麻烦。

  

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  丁雪梅 副主任医师首都医科大学附属北京世纪坛医院

  2019-08-01 9785次

• 老年人肾结石肾积水
  针对老年人肾结石和肾积水还是应该及时到正规医院进行检查，进行彩超、x线或者ct等检查，以明确病人肾结石和肾积水的具体情况，因为肾结石引起肾积水往往就应该进行积极的治疗，因为肾结石梗阻之后，如果不及时的解除肾结石梗阻，可能肾积水就会逐渐的加重。加重严重的话就有可能对肾实质产生比较严重的压迫，从而导致病人出现肾功能不全，特别是双侧肾结石双侧肾积水的时候，更应该进行积极的治疗，否则形成了一些比较严重的后果，可能导致病人生活质量以及生活受到严重的影响，比如有些双肾结石、双肾重度积水的病人，导致病人出现肾功能衰竭，就需要通过终身的透析来治疗。
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  熊思清 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-05-11 1804次

• 老年人肾结石怎么处理
  老年人患肾结石和年轻人患结石处理方法基本上是一致的，如果肾结石体积比较小的话，可以通过大量饮水，适量运动，以及口服一些排石颗粒，以促进肾结石的排出；如果肾结石体积比较大的话，往往需通过手术治疗。目前肾结石的手术治疗方案，主要有经皮肾镜下碎石术，输尿管软镜下激光碎石术，一些传统的肾实质切开手术。对于患有肾结石的患者，应定期复查泌尿系超声或腹部CT，来了解肾结石了大小，重要的是观察肾结石是否引起肾积水，是否对患者肾皮质产生影响。如果说肾积水程度逐渐加重，肾皮质逐渐变薄，患者肾功能检查有异常改变史，需积极的手术治疗。
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  陆文宝 主治医师九江学院附属医院

  2019-10-24 2851次

• 老年人肾结石怎么办
  病情分析：老年人患有肾结石不能盲目治疗，需要依据患者的体质和结石的具体情况选择合适的方法，例如可以做体外冲击波碎石术治疗，但是由于老年人体质较弱，所以需要运用低频率超声波进行碎石，碎石期间适当休息。如果老年人，存在尿路梗阻，则建议优先做输尿管软镜取石，同时疏通尿道。意见建议：老年人患有肾结石，排石期间建议多饮水，减少进食过于辛辣的食物，以免刺激肾脏引起肾脏红肿，影响结石排出。排石期间，建议做肾脏超声检查，明确结石的排出情况，然后适时更换合理的排石方法。
  高建军 主任医师潍坊市妇幼保健院

  2022-04-06 1002次

• 老年人肾结石痛怎么办
  病情分析：老年人肾结石疼痛可以给予吲哚美辛栓，盐酸哌替啶等等药物来进行治疗。腰痛是肾结石最常见的一个症状，主要是由于肾结石对输尿管进行牵拉以及肾结石导致的肾积水所引起的。意见建议：肾结石在止痛治疗期间，建议患者要多饮水，勤排尿，也可以选择静脉补液增加尿量。患者要少吃动物内脏，海产品，少喝啤酒；要控制坚果类食物的摄入量。
  韩正斌 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-07-03 1303次

• 老年人肾结石怎样治疗
  老年人肾结石的治疗可以采用药物排石，体外冲击波碎石以及手术治疗。老年人肾结石的治疗方案取决于结石的大小。如果结石比较小，在5个毫米以下，这时候可以采用药物排石，比较常用的药物有枸橼酸钾、坦索罗辛。在服用药物的时候要注意多喝水，勤排尿，适量的运动，这样有利于促进结石的排出。如果结石比较大，在5个毫米到
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2021-11-30 981次

• 老年人肾结石怎样治疗
  老年人肾结石的治疗需综合考虑患者身体状况、结石大小及位置，采用个体化治疗方案。治疗手段包括药物治疗、体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术、输尿管镜取石术及开放手术。一、药物治疗对于较小、无症状或症状轻微的结石，药物治疗是首选。常用药物包括：1、
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2025-01-24 0次