怀孕甲减怎么治疗

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医生主讲实录

怀孕时候出现甲减最常见的原因就是甲状腺自身免疫性疾病,大多数的孕期妇女体内都有抗甲状腺的自身抗体。

慢性甲状腺炎所致的甲状腺肿是孕期妇女原发性甲减最常见的原因。而妊娠怀孕合并甲减的患者如果是TSH在2.5以下的,不考虑治疗,如果tsh在2.5以上,要考虑适当的用一些甲状腺素片做替代的治疗。

妊娠前已确诊的甲减患者,我们需要调整甲状腺素的剂量,使得血TSH要达到一个正常的范围之内再考虑怀孕。

一般妊娠期间甲状腺素片的替代剂量要较怀孕之前要增加百分之30到百分之50,建议将血TSH2.5作为妊娠早期tsh的保守上限,但是推荐要定期的去复查甲状腺功能,要测定中的t3、t4水平,以总t4的水平来评估甲状腺功能的情况。

同时怀孕的时候,除了在医生指导下使用药物替代治疗以外,还需要按照甲减的饮食进行富碘的饮食,配合药物的治疗。

以上内容仅供参考

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