青光眼手术两侧都要做吗

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医生主讲实录

​一般原发性青光眼多为双眼发病,可表现为一只眼急性发作,另一只眼处于临床前期。处于临床前期的病人,可以进行氩激光或者ndyag激光器进行虹膜周边切除术,从而可以保持前后方的沟通,解除瞳孔阻滞所引起房角的关闭,是一个预防性的手术。

而对于急性发作期的青光眼,必须进行积极的药物治疗,控制眼压。如果眼压降至正常,房角有二分之一以上的范围开放,可以进行虹膜周边切除术。如果眼压降至正常,但是房角有一半以上的关闭,那么在虹膜的反应控制后可进行小梁切除手术。

如果眼压不能下降,为了减少视神经的受损,也应该在高眼压的状态下及时的手术治疗。在行小梁切除手术的过程中,应该配合缓慢地放出房水或者抽出玻璃体积水或者玻璃体等措施。

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