溃疡性结肠炎的并发症有哪些

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医生主讲实录

溃疡性结肠炎的并发症包括中毒性巨结肠、癌变、结肠出血以及肠梗阻。

中毒性巨结肠可以见于重症的溃疡性结肠炎的病人,临床表现为病情急剧恶化、毒血症明显,有脱水和电解质平衡紊乱。查体可以出现腹部的肠形,腹部压痛,肠鸣音消失。化验血常规可以发现白细胞计数显著升高,x线腹部平片检查可以见到结肠扩大、结肠袋消失。

中毒性巨结肠还会引起急性肠穿孔,临床上预后比较差。癌变多见于广泛性的结肠炎病程漫长的患者,病程大于20年的病人发生结肠癌的风险比正常人约增高10到15倍。结肠大出血在溃疡性结肠炎的病人发生率约占到3%,肠梗阻在溃疡性结肠炎的病人比较少见,发生率和克罗恩病比起来是远远降低的。其他少见的并发症还有肠穿孔,肠穿孔大多见于中毒性巨结肠。

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