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• 青光眼如何确诊

  因为在临床上，青光眼的种类很多，有些青光眼，比如说急性闭角型青光眼，它的症状是非常明显的，非常典型的，体征也是非常明显的，那这类的患者，一经发病就可以明确诊断。但是临床上也有很多的，这种患者，他的症状也不是很典型，体征也不是很典型，所以这时候，医生往往会建议患者，经常性地到医院，来进行青光眼的排查。那么在青光眼的排查中，有几项检查是非常重要的，第一就是眼压，我们正常人的眼压值是10到21，那么如果超过了这个正常值，或者是两个眼睛的压差，超过了5毫米汞柱，或者是24小时之内，眼压的波动超过了8毫米汞柱，我们都视为是异常的眼压。那这时候，我们就会建议患者，做一个角膜厚度的测量，因为往往角膜厚度厚的人，他天生的眼压就会高，还有我们建议患者，会做个24小时的眼压测定，看一看他一天之中，眼压的波动情况。如果眼压最高值，超过了30毫米汞柱，那即便这类患者，他的视野检查是正常的，我们也会认为，这类患者发生青光眼的可能性，会非常大，我们也会建议他，尽早的用上降眼压的药物。还有第二项，就是一个视野的检查，视野的检查，在青光眼的诊断中，是非常重要的，视野的检查，是衡量青光眼的金标准，它对于明确是否是青光眼，非常重要。它对于判断青光眼控制得好与坏，也是一个金标准，所以视野的检查是至关重要的。另外还有一些检查，比如眼底的检查，我们通过裂隙灯，通过前置镜，通过立体像，通过OCT可以判断，有没有视神经纤维层的缺损，有没有杯盘比，盘沿的扩大，有没有视盘这种纤维状的出血，我们来判断有没有视神经的损害。当然了我们还有一些，比如说UBM的检查，房角的检查，我们可以区分，到底是开角型的青光眼，还是闭角型的青光眼，这些检查综合起来，我们就是一个判断青光眼的标准了。

  

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  张红松 副主任医师中日友好医院

  2020-02-26 4985次

• 青光眼能散瞳吗

  要根据青光眼的不同类型而不同，而有不同的答案。首先对于闭角型青光眼，主要是针对没有治疗，未经治疗的闭角型青光眼，散瞳时确实是要非常谨慎，经过散瞳以后，有一些患者就会导致眼压升高，诱发青光眼的发作。所以对于未经治疗的闭角型青光眼患者，我们散瞳之前一定要经过很好的检查，并且在散瞳以后要告知患者可能会有的症状。如果一旦出现类似急性闭角型青光眼发作的症状，要及时的就医。对于已经做过手术，打过激光的闭角型青光眼患者来说，如果在检查眼睛的时候，医生认为有必要散瞳，是可以散瞳的。因为做过手术和激光以后，由于散瞳而引起的眼压升高的可能性就大大降低了，所以是可以散瞳的。另外对于开角型青光眼患者来说，是可以散瞳的，因为导致眼压升高的原因，和闭角型青光眼不同，散瞳的时候并不会引起，开角型青光眼患者眼压突然升高，所以可以散瞳。

  

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  李骏 副主任医师北京大学第一医院

  2018-11-20 10056次

• 青光眼房角分级
  青光眼是眼科常见疾病，是位列第二位的我国常见致盲眼病。对于青光眼患者我们都是需要做房角镜检查的，通过房角镜检查来了解房角的功能，对于划分青光眼的类型和了解青光眼的严重程度具有很大的帮助。同时对于闭角型青光眼患者了解房角的分级，对于指导治疗也是有非常大的作用的。青光眼房角分级主要分为以下五级。一级，是开角型，也就是在房角镜下可见房角全部结构，包括巩膜根部的复制点，这种情况是不可能发生闭角型青光眼的。窄一级，是指中等宽度的房角，但稍窄看不到房角隐窝。窄二级，是指房角镜下仅能见到虹膜隐窝，这种情况是潜在的，发生急性闭角型情况进行性发作的危险因素。窄三级，是镜检房角的前部小梁网，存在高度的房角关闭的风险的。窄四级，是镜检许氏线，这时候房角就已经完全关闭了。
  语音时长 1:34”
  陶远 副主任医师济南市第二人民医院

  2018-10-19 8352次

• 房角镜能查出青光眼吗
  房角镜往往能看出房角是否关闭，同时还能看出房角关闭的严重程度，但是仅通过房角镜是查不出青光眼的，如果想知道是否是青光眼，往往需要进行眼压的监测，还需要进行眼底和视野的检查，因为青光眼是一组以视力下降，视神经萎缩和视野缺损为主要特征的疾病，所以平时一定要高度重视这个疾病。一定要养成良好的用眼习惯和用眼卫生，还要养成良好的作息习惯和饮食习惯，只有这样才能有效的缓解病情的发展。平时在饮食方面，一定要少吃一些辛辣刺激的东西，一定要以清淡饮食为主，多吃一些富含营养，富含维生素的东西，一定要定期去医院让医生看看眼睛的具体情况，这样才能有效的缓解病情的发展，才不会出现失明。
  语音时长 01:09”
  韩莎莎 主治医师东营市人民医院

  2020-07-13 2861次

• 外伤房角后退后多久会引发青光眼
  病情分析：外伤如果引起房角后退是会造成青光眼的，一般来说在受伤后几小时之内就会表现出青光眼的症状，例如眼压升高，眼睛胀痛等。患者需要及时到医院的眼科做眼压检查，房角镜检查等来确诊。意见建议：对于外伤性青光眼，在发病的早期可以先使用降眼压的药物，争取将眼压控制到正常水平，如果保守治疗病情控制不住的话，就应该及时通过手术治疗了，目前常用的手术方式有青光眼引流阀植入术，复合式小梁切除术等。
  陶远 副主任医师济南市第二人民医院

  2020-11-21 1604次

• 青光眼为啥叫青光眼
  病情分析：青光眼这种病情在古代就有，当发作期的时候部分患者会呈现眼球成为灰蓝色的表现，从而在古医学中被称为青风内障或绿内障，演变下来，从而为青光眼。意见建议：尤其是有些先天性青光眼的孩子，在呈现发作期时因为巩膜没有发育完全，从而更容易呈现灰蓝色的表现，从而称之为青光眼。当眼球呈现这种颜色时，或者视力下降时，一定要及时的去医院就诊，防止造成视力不可逆的下降。
  孙振蕊 主治医师新疆医科大学第六附属医院

  2021-06-10 4304次

• 怎样确诊小孩青光眼
  如果想确诊小孩有没有青光眼，就需要积极的开展青光眼的筛查，往往需要完善一下裂隙灯，眼压的检查，一般来说，通过这些检查往往就能知道是不是有先天性青光眼，因为先天性青光眼往往会出现角膜的水肿，并且会出现角膜的扩张，还有一些患者会出现眼球体积的增大，所以说通过裂隙灯的检查往往就能看出来，这个时候最好还是监
  田彦杰 主任医师北京大学第三医院

  2022-01-24 581次

• 青光眼做哪种手术
  青光眼的手术方式还是非常多的，主要包括小梁切除联合虹膜周切手术、小梁切开手术、激光虹膜打孔手术、引流阀植入手术、睫状体冷冻手术。所以在做手术之前一定要看看眼睛的具体情况，选择合适的手术方式。现在青光眼手术还是非常成熟的，而且技术也非常的先进，所以一定要先去医院让医生看看眼睛的具体情况。我们知道，青光
  田彦杰 主任医师北京大学第三医院

  2022-01-24 392次