治疗类风湿性关节炎的首选药物是甲氨蝶呤。甲氨蝶呤是目前国际和国内公认的治疗最有效的药物。如果患者病情比较轻,可以单用甲氨蝶呤这一个药物治疗类风湿关节炎,控制病情活动,防止病情进展。如果患者的关节病情活动比较重,有多个关节受累或者是合并发热等全身症状,可以以甲氨蝶呤为基础,联合羟氯喹或来氟米特,或者生物制剂等药物进行治疗。
类风湿关节炎目前可选用的药物非常多,但只要没有应用甲氨蝶呤的禁忌症,一般首选甲氨蝶呤,其他是选择传统口服的抗风湿缓解病情药物,还是新型的小分子制剂,还是新出现的各类生物制剂,是根据患者对药物的治疗反应、经济条件以及身体对药物的耐受性有关。
不同的患者可以制定适合自己的治疗方案,有些患者还可以应用小剂量的糖皮质激素进行治疗。类风湿关节炎患者只要早期,及时的治疗,大多数预后良好。
