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• 肾动脉狭窄怎么治疗

  从治疗上来讲，比如有些单纯的通过降压治疗就能够维持疾病的稳定；有些需要选择手术，比如球囊扩张；有些要考虑进行植入支架。对于有些特别严重的，为了挽救肾功能可能会考虑自体肾移植的手术，这些都是治疗的方法之一。因为肾动脉狭窄的原因有非常多种，表现方式有多种，危害也有不同的形式，采取的治疗就包括内科的药物治疗和外科的手术治疗。药物治疗就是通过各种方案把血压降到正常，避免严重的并发症；手术治疗包括介入的球囊扩张支架以及开放手术。

  

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  尹杰 副主任医师北京大学第一医院

  2021-09-15 5296次

• 什么是肾动脉狭窄性高血压

  肾动脉狭窄性高血压，是高血压中的一种，在临床也会见的比较多。它的病理基础就是因为肾动脉的狭窄，肾动脉供血不足，反射性的引起血压增高，这样的话，能够给肾动脉更多的血液，维持肾的代谢。肾动脉高血压，跟普通的高血压相比，有这么几个特点：第一个，就是难以纠正的高血压。高血压往往，吃一两种药物就能控制下来了，但肾动脉的高血压往往三种、四种，甚至五种药都降不下来。第二个，就是发病比较年轻。像好多年轻患者，如果是出现了难以纠正的高血压，就要小心有没有肾动脉的病变。一般来讲我们通过超声，可以大体的看一下，肾动脉有没有狭窄，狭窄程度是多少，更进一步的检查，我们叫做CTA。通过肾动脉的CTA，来明确两边狭窄的程度，狭窄发生的部位是近端还是远端，对于手术有一定的指导作用。

  

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  尹杰 副主任医师北京大学第一医院

  2019-01-15 18071次

• 肾动脉狭窄吃什么药
  肾动脉狭窄患者可采用以下药物进行治疗：一、降压药物，血压应将至130/80毫米汞柱左右，避免血压过低，治疗首选钙离子拮抗剂或钙离子拮抗剂联合其它降压药物，如利尿剂、β受体阻滞剂，必要时还可联合应用α受体阻滞剂等。对于单侧肾动脉狭窄可慎用ACEI或ARB类药物，须严密监测肾功能的变化，对于双侧肾动脉狭窄或孤立肾肾动脉狭窄的患者，禁用ACEI和ARB类药物。二、降脂药物，动脉粥样硬化性肾动脉狭窄应积极控制高脂血症，首选他汀类降脂药物。三、抗血小板聚集药物，抗血小板治疗可预防血栓形成，减少心脑血管事件的发生，可选用阿司匹林、氯吡格雷、噻氯匹啶等。四、降糖药物，高血糖是动脉粥样硬化进展的独立危险因素，对于合并糖尿病的缺血性肾病患者，应积极控制血糖，根据病情可选择口服药物及胰岛素注射治疗。
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  吕洁 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-03-23 4568次

• 肾动脉狭窄高血压不宜用何药
  如果患者是单侧肾动脉狭窄，此时患者应当慎用血管紧张素转化酶抑制剂或者是血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂进行治疗，在应用这两类药物治疗期间时，应当注意密切监测患者的肾功能以及电解质等变化。如果患者是双侧肾动脉狭窄或者是孤立肾肾动脉狭窄时，在这个时候应当是禁用acei或者是arb的药物的，常用的ACEI类药物，主要包括卡托普利，依那普利，贝那普利，赖诺普利，福辛普利，培哚普利等，常用的血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂的药物，主要包括氯沙坦，缬沙坦，厄贝沙坦，替米沙坦，奥美沙坦，坎地沙坦等，患者在应用药物治疗期间，需要注意进行低盐、低脂饮食，建议患者每天盐摄入量不应该超过六克，必要时应该进行优质低蛋白饮食。
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  徐亚光 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-03-06 2807次

• 肾动脉狭窄会有什么症状
  肾动脉狭窄最常见的症状为高血压，高血压一般较难控制，需联合多种降压药物进行治疗。还可出现尿中泡沫增多，是由于蛋白尿增多所导致，血尿较少见，部分患者还可出现肾功能的异常，严重时可出现贫血、纳差、恶心等症状。
  吕洁 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-01-17 3502次

• 肾动脉狭窄看什么科
  病情分析：肾动脉狭窄可以看血管外科，也可以看肾病内科。看血管外科的目的是评估一下是否有支架解决狭窄的必要性。意见建议：肾动脉狭窄可引起高血压、肾功能下降，也可以肾病内科就诊，调整降压药，保肾治疗，延缓肾功能进展。有条件的外科支架介入解决狭窄，避免造成缺血性肾脏病。
  刘璐 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-12-02 1902次

• 肾动脉狭窄有什么药可以治
  肾动脉狭窄，由动脉粥样硬化及纤维肌性发育不良导致，可以分为原发性肾动脉狭窄和继发性肾动脉狭窄，以药物治疗和手术治疗为主。①单侧肾动脉狭窄呈高肾素者，常首选血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利、依那普利、贝那普利等，以及血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂如氯沙坦、厄贝沙坦、奥美沙坦等。②双侧肾动脉狭窄者应使用β受体拮
  李伟才 副主任医师南华大学附属第三医院

  2019-03-12 2057次

• 肾动脉狭窄超声诊断
  肾动脉狭窄超声诊断可以判断血管狭窄率，如果肾动脉狭窄超过50%，表示存在狭窄，如果肾动脉狭窄超过70%，则表示为严重狭窄。肾动脉狭窄常见的原因为肾动脉粥样硬化、肾纤维肌性结构不良和大动脉炎等所引起的，一般轻度的肾动脉狭窄，患者不会出现明显的症状。如果肾动脉狭窄，超过50%可能会引起高血压或肾功能不全
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-05-17 687次