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• 腰椎间盘突出

  所谓腰间盘就是腰椎间盘在两个椎体之间，外边有纤维环，中间有髓核，这样一个软组织的结构。这个结构可以吸收脊柱纵向的震动，也可以有一定幅度的活动，使得我们弯腰、后伸，这样的动作能够得以完成。由于腰椎间盘有一定的弹性，有一定的活动幅度，如果纵向的受力大，挤压椎间盘，有的椎间盘的纤维环薄弱，就使髓核顺着薄弱点突出来了。突出应该说有临床意义的，是这个突出压迫坐骨神经，引起坐骨神经痛，就称腰椎间盘突出症。如果不是在神经根的部位突出，在这个椎管以外的部位突出，在临床上我们不太重视，因为它不引起严重的临床症状和病理改变。

  

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  林景荣 主任医师北京大学第一医院

  2018-07-03 92826次

• 腰椎间盘突出禁忌

  一定要避免做某些运动，我们说主要是三个运动：第一，弯腰就是大幅度弯腰，比如90度鞠躬这种弯腰，因为当你身体前倾的时候，腰间盘里的负荷会成倍增长，比如说你弯腰45度它增加一倍，弯腰到60度的时候它增加两倍，当它里边压力大的时候，有可能挤出更多的碎片来，导致你神经压迫的加重，这是第一个弯腰。第二，扭腰，比如说我们打羽毛球、乒乓球、网球、高尔夫，这种非常剧烈的扭腰，像排球用腰都非常厉害。其实我们腰间盘，对直接的垂直的力量抗性非常强。但它对扭转的力量抗性非常差，举个例子，比如说这人从三层摔下来，他骨头都摔折了，腰间盘都还是完整的，但是你这个人如果反复打羽毛球、乒乓球，他反复扭腰，很多人就出现腰间盘突出。所以这些运动对腰间盘，都是非常不好的，有些腰间盘薄弱的人，是根本就没法做的。第三，负重，比如说你腰间盘突出的时候，你要避免拎20公斤以上的东西，当然尽量控制在10公斤以内，因为负重也会挤压椎间盘，里边会挤出更多的碎块。所以综合来讲弯腰、扭腰、负重，这些都是腰间盘突出患者的禁忌。

  

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  王宇 副主任医师北京大学第一医院

  2018-12-13 89957次

• 腰椎间盘突出怎么问诊
  对于腰椎间盘突出的问诊通常需要问诊病人是做什么工作的，主要哪里不舒服，病程有多久了，疼痛具体部位，有无缓解姿势，有无下肢麻木、乏力，之前有没有进行检查过或者是治疗过，是否有经常站立的情况，是否有经常弯腰负重的情况，这就是腰椎间盘突出的问诊。要想明确腰椎间盘突出的诊断主要还是根据病人疼痛的部位，疼痛的性质，进行直腿抬高试验，加强试验，进行腰椎的正侧位片，过屈过伸位片，腰椎的CT以及腰椎的核磁共振检查就可以明确腰椎间盘突出的诊断，从而确定相应的治疗方案。
  语音时长 01:10”
  程斌 主治医师济南市中西医结合医院

  2021-09-29 2584次

• 腰椎间盘突出症和腰椎间盘突出
  腰椎间盘突出症是一个症候群，它主要表现在腰痛以及下肢的放射痛或者下肢麻木，以及出现浅感觉的减退等等。这种情况是由于腰椎间盘突出形成之后压迫到了腰椎的神经根而出现的下肢神经症状。而腰椎间盘突出仅仅是一个影像学诊断，在做腰椎的ct以及磁共振检查时，就会看到有腰椎间盘突出。但单纯的腰椎间盘突出未必会有症状，有很多病人在出现腰痛的时候去做检查，诊断报告就会说有腰椎间盘突出。不能因为这一个名字就可以去诊断这个病人是腰椎间盘突出症，因为很多人有腰椎间盘突出，但他并没有什么临床的症状，既没有腰痛，也没有下肢的异常感觉，腰椎间盘突出仅仅是一个影像学名称。而腰椎间盘突出症是一个临床表现，一个症候群，这就是两者最主要的区别。
  语音时长 1:37”
  刘继健 主治医师济南市中西医结合医院

  2019-01-15 11885次

• 腰椎间盘突出怎么问诊
  病情分析：腰椎间盘突出问诊要注意病史，有没有长期的不良姿势，劳累受凉，要问病史中有没有腰痛或者下肢放射痛的情况，疼痛有没有伴随着腹痛，尿急，尿痛或者走路跛行等，进行早期的鉴别；问诊时还要注意有没有在一定的姿势或者劳累受凉以后有加重的情况，问清楚疼痛的特点，以及加重或者缓解的方式。意见建议：腰椎间盘突出还要避免不良的生活习惯，要戒烟戒酒，避免进食高糖高脂高盐饮食，要避免影响钙质的吸收，加重腰椎间盘突出的情况。
  李云恺 副主任医师济南市第四人民医院

  2021-07-13 1906次

• 腰椎间盘突出是腰椎间盘突出症吗
  病情分析：腰椎间盘突出并不是腰椎间盘突出症。腰椎间盘突出只是一个临床检查的结果，只有腰椎间盘突出后并引起了相关的临床症状这样才能称为腰椎间盘突出症。意见建议：腰椎间盘突出症的患者建议可以先通过腰椎牵引、局部烫疗、药物治疗以及中医中药治疗等来改善患者症状。如果经过三个月保守治疗无效或患者症状进行性加重，这时则需要考虑进行手术治疗解除神经压迫。
  杨威 副主任医师南宁市第二人民医院

  2021-01-20 4603次

• 腰椎间盘突出的问诊
  第一，问诊主要包括以下内容；患者的年龄，性别，工作性质。主要是问患者的症状，是否有腰疼痛，伴有单侧下肢放射性疼痛，是腰椎间盘突出的典型症状。第二，麻木，麻木可以是特殊体征，可以是患者的主观感觉，病程较短，感觉的麻木，火辣辣的感觉，病情较长，破压迫时间较重，就会出现发麻。第三，无力，当受累的神经根到较
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2021-12-01 380次

• 腰椎间盘突出
  腰椎间盘突出是指纤维环急性或慢性损伤导致髓核变性、膨隆或向纤维环破口突出，压迫神经引起神经损害症状、下肢坐骨神经痛等症状。30~50岁为易发人群。人们在平日生活中若经常久坐，或从事长时间坐位的工作，长时间负重举物，缺乏运动，或者坐姿不正确日久之后都可能导致腰椎间盘突出。
  宋华 副主任医师锦州市中心医院

  2018-11-13 11513次