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• 气胸是怎么形成的

  气胸，是生活中常见的疾病之一。顾名思义就是指，由于各种因素导致空气进入了胸膜腔，使胸膜腔内存在一些，与我们身体不相容的气体。它对人体有重要的危害，例如，心律失常，烦躁不安，冒冷汗等，从而影响我们的正常的生活。以下就是气胸是形成的原因：外伤气胸。常见于各种胸部外伤，包括锐器刺伤及枪弹穿透伤、肋骨骨折端错位刺伤肺，以及诊断治疗性医疗操作过程中的肺损伤，如针灸刺破肺、活检所致人工气胸等。继发性气胸。为支气管肺疾患破入胸腔形成气胸。如慢性支气管炎，尘肺支气管哮喘等，引起的阻塞性肺疾患；肺间质纤维化，蜂窝肺和支气管肺肿瘤，部分闭塞气道产生的泡性肺气肿和肺大泡，以及靠近胸膜的化脓性肺炎、肺脓肿、结核性空洞、肺真菌病、先天性肺囊肿等。特发性气胸。指平时无呼吸道疾病病史，但胸膜下可有肺大泡，一旦破裂形成气胸，称为特发性气胸。多见于瘦长体型的男性青壮年。慢性气胸。指气胸经2个月尚无全复张者。其原因为：吸收困难的包裹性液气胸、不易愈合的支气管胸膜瘘、肺大泡破裂或先天性支气管囊肿形成的气胸，以及与气胸相通的气道梗阻，或萎缩肺覆以较厚的机化纤维板，阻碍肺复张。创伤性气胸的发生率，在钝性伤中约占15％～50％，在穿透性伤中约占30％～87.6％。

  

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  李占清 主任医师厦门医学院附属第二医院

  2020-01-02 7824次

• 气胸的最佳治疗方法

  气胸的最佳治疗方法，气胸根据它的严重程度不同，治疗方案也不尽相同，如果气胸量很少很轻微的话，可以严密的观察，等待着气体自己吸收，如果气胸量比较大的话，就需要我们外科介入进行治疗了，如果气胸量大，做一个胸腔闭式引流术，目的是把一个胸腔闭式引流管置入胸腔中，让胸腔内气体尽快排出来，让肺复张，恢复他的呼吸功能，胸腔闭式引流术是一个我们外科比较简单的手术，局部麻醉，就皮肤切一个一厘米的口，就可以置入一个胸腔闭式引流管，连接一个水封瓶，随着呼吸，可以把胸腔里面的的气体逐步排出来，即使肺破口没有长好的话，随时露出的气体，也都随时可以从胸腔闭式引流中排出，可以让复张起来，恢复呼吸功能，等待肺的破口愈合之后，我们再复查胸片，胸腔内也没有气体了，引流瓶也不再有气体发出了，不再有气体排出了，这就说明气胸已经愈合了，这时候可以拔出引流管出院了。另外气胸是有一定的复发风险的，统计学上认为，首次发作的气胸愈合之后，会有接近一半的概率，气胸再次发作，如果再次发作愈合之后，复发的概率就更高了，接近70%到80%，因此我们对于复发性的气胸，建议做一个胸腔镜的微创手术来预防气胸再次发作，这个胸腔镜手术，就需要全身麻醉了，我们会置入一根镜子到胸腔中，找到破裂的肺大泡肺，做一个肺大泡的切除，还可以做一个胸膜固定，让脏壁两层胸膜粘在一起，这样避免气胸的再次发作，做了胸腔镜的微创手术之后，可以把气胸复发的概率大大降低，统计学上认为，做了胸腔的微创手术之后，95%的人都不会再有气胸发作了。

  

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  余其多 主治医师中日友好医院

  2018-10-18 20733次

• 气胸听诊特点
  气胸是由于某种原因导致肺的脏层胸膜破裂，使气体溢入胸膜腔所致，所以当出现气胸时可以早期的通过视、触、叩、听来进行判断。视诊一般情况下无法判断，但是当胸腔的气体过多时，可能出现内间隙的增加。叩诊的主要表现为鼓音。听诊的主要表现为发生气胸的区域内呼吸音消失，建议给胸部做DR检查明确诊断，明确诊断后如果气体量过多，应该给予胸腔闭式引流术。患者平时生活要有规律，早睡早起，多注意休息，保证睡眠时间的充足。可以多吃一些营养成分比较高的食物，多吃新鲜的水果和蔬菜，不要吃生冷辛辣刺激性的食物。当然患者还应该适当的进行一些体育锻炼，来增强自身的体质，增强自身对疾病的抵抗力，积极的接受各方面的检查及治疗。
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  张奇 主治医师锦州市中心医院

  2018-10-31 12571次

• 气胸的分类及特点
  气胸的分类以及特点，根据发病性质，气胸可以分为闭合性气胸，开放性气胸和张力性气胸。闭合性气胸指肺部有破口，肺里的气体进入胸腔，之后肺部破口因肺萎陷而闭合，胸腔里的气体不再增多，因此，闭合性气胸是相对一种比较稳定的气胸，暂时不会危及患者的生命。开放性气胸指胸壁有创伤，比如刀刺伤，胸部撕裂伤，导致外界的气体持续进入胸腔，当患者吸气的时候，外界的大气进入胸腔，而当患者呼气的时候，胸腔里的气体排出到外界，这样随着患者呼吸的运动，纵隔也可以出现左右摆动，严重的影响患者的血液循环功能，严重的时候，会危及患者的生命。张力性气胸指肺部存在较大较深的裂口或者大的肺泡破裂，以及气管或者支气管的裂伤，并且形成单向活瓣，当患者吸气的时候，外界气体进入胸腔，而当患者呼气的时候，活瓣闭合，胸腔里的气体不能排出到外界，胸腔里面的气压急剧增高，甚至高于大气压，故又称为高压性气胸，张力性气胸，如果不处理及时的话，也会危及患者的生命。
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  周万宝 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-02-19 10737次

• 张力性气胸的特点
  张力性气胸是指脏胸膜破裂口呈单向活瓣或活塞作用，吸气时胸廓扩大，胸膜腔内压变小，空气进入胸膜腔。而呼气时由于胸膜腔内压增高，压迫活瓣使之关闭，导致胸膜腔内的空气越积越多，胸膜内压持续增高，使肺脏受压。 纵膈向健侧移位，影响心脏血液回流。这个类型的气胸胸膜腔内压测定，常超过10厘米水柱，甚至高达20厘米水柱，对机体的呼吸循环功能影响最大，必须紧急抢救处理。
  徐伟 主治医师浙江省台州医院

  2018-12-02 2001次

• 呕血的特点
  呕血的病因一般都是消化性溃疡，肝硬化，急性的胃黏膜病变，胆道出血，胃癌，一般出血前主要出现的症状就是上腹部的不适，恶心，呕吐。出血方式从口中呕出，可呈喷射状，吐出的血的颜色就是暗红色，棕色，有时为鲜红色，通常和食物残渣和胃液混合在一起，也称为咖啡样的物质。呕血，一般有黑便，为柏油样大便，呕血停止以后，黑便会持续几天，但是一般没有痰液。
  孟宪华 主治医师济南市中西医结合医院

  2018-12-11 5505次

• 气胸的危害
  气胸的危害包括肺功能下降、胸腔出血、呼吸衰竭等，随着病情的发展，会导致危害加重。1、肺功能下降：气胸是指气体进入胸膜腔造成的积气状态，病因包括胸部损伤、胸部基础疾病、吸烟时间过长等，会出现刺激性咳嗽，同时还会影响肺功能正常的运转，引起胸闷气短以及呼吸困难，随着病情的发展会造成肺功能下降。2、胸腔出血
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2023-02-15 0次

• 气胸的症状
  气胸是指气体进入到人体的胸膜腔之后，形成的积气状态。常见的症状是一侧胸痛、气急、憋气，可有咳嗽、但痰少，小量闭合性气胸先有气急，但数小时后逐渐平稳。病人表情紧张、胸闷、甚至有心律失常，常挣扎坐起，烦躁不安，有紫绀、冷汗、脉快、虚脱、甚至有呼吸衰竭、意识不清。严重的患者甚至会感受到心悸，血压降低头昏以
  汪校 主任医师黄冈市中医院

  2019-02-22 114874次