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• 肝硬化失代偿期

  失代偿期其实在我们老百姓理解，就相当于是一个中期晚期的概念。我们打个比方，代偿期就说我们出门去买东西，可能我们手里没有钱了，但是咱们家里边有存款或者回家就有现金，我们回家取钱，我们就可以能解决问题，这个就是我们肝脏还有一些储备能力的。如果到失代偿期就是说，我们出门买东西也没有钱了，我们家里边也没有钱了，我们也没有存款，这个比较严重了。作为失代偿期的话，一般来说，我们医学上诊断失代偿期主要是通过并发症来诊断的。已经知道他有肝硬化了，然后同时这个患者发生过消化道出血。因为肝硬化的基础上，有一些门静脉压力的增高，我们有肝硬化的人做B超都知道门脉会增宽。一般门静脉在B超底下大于1.3就属于门脉高压了。有门脉高压的情况下，食道静脉和胃底静脉会有曲张的情况，这个时候患者要是饮食不注意，吃了硬的、带尖的、带刺的东西，扎破之后会有消化道出血。这也是我们消化科病房，甚至我们肝病科病房住院最大的疾病。就是肝硬化的消化道出血，是急症，这个是我们肝硬化失代偿期常见的。另外失代偿期还有门脉高压引起的一个腹水。肝硬化比较严重的是肝硬化腹水，其实肝硬化腹水如果是早期发现预后还是非常好的。我们通过保肝治疗，补充一些白蛋白，通过利尿治疗，都能达到很好的效果。肝性脑病，是因为肝硬化之后肝脏的解毒能力变差，然后肝脏一些毒素吸收不了，然后主要是指的是血氨。氨是对我们神经有毒性的，它是可以透过我们血脑屏障的，对我们脑神经有影响。肝性脑病它一般临床上表现前期比较轻患者往往是有一些犯糊涂、记忆力变差，然后对周围的人都不认识了，或者是说有一些痴呆的表现，严重一点的有嗜睡，到最严重的到昏迷阶段。一般来说，咱们如果出现了肝性脑病，出现过腹水，出现过消化道出血，我们认为这患者就到了失代偿期了。失代偿期有一些文献报道来说，比如有腹水，有消化道出血的患者，这些情况只要发生过任何一个并发症，他的五年生存率可能要减少一半。就是说能活过五年的人，可能要少于50%。这也是我们积极治疗的原因，我们要积极控制病情的加重，然后积极地挽救生命。

  

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  张引强 副主任医师中国中医科学院西苑医院

  2018-10-10 26856次

• 肝硬化能过性生活吗

  肝硬化患者能不能过性生活要看自己的身体状况。肝硬化是肝病的终末阶段，会有很多严重的并发症，比如上消化道出血、腹水、腹水的感染、肝性脑病等。如果肝硬化患者处在稳定期，完全可以过性生活；如果出现了严重的并发症，生命受到了威胁，只能够住院治疗，等严重的并发症期过了之后恢复到代偿的阶段，就可以过性生活。

  

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  闫杰 主任医师北京地坛医院

  2021-10-27 2989次

• 失代偿期肝硬化
  肝硬化如果是到了失代偿期那么患者的症状表现就比较明显，一般情况下在失代偿期患者表现为肝功能损害以及门脉高压的症状。全身症状主要是包括乏力、消瘦、面色晦暗、尿少、下肢水肿。消化道症状主要就是食欲减退、腹胀、胃肠功能紊乱、吸收不良综合征、肝源性糖尿病，可出现多尿、多食等症状。再有可能会引起出血倾向以及贫血，出现牙龈出血、鼻出血、紫癜。另外会出现内分泌障碍，出现肝掌、蜘蛛痣、皮肤色素沉着，女性月经失调，男性乳房发育，腮腺肿胀。也会导致低蛋白血症，表现为双下肢水肿、尿少、腹腔积液、肝源性的胸腔积液。另外会有门脉高压的表现，表现为腹腔积液、胸腔积液、脾大、脾功能亢进。再就是食管胃底静脉曲张，甚至有可能会引发消化道出血。另外，失代偿期肝硬化还有可能会表现为肝性脑病，患者表现为昏迷的表现。
  语音时长 1:32”
  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-10-31 13791次

• 肝硬化能过性生活吗
  肝硬化患者能否过性生活，是根据实际病情来决定的。性生活是一项需要消耗能量很大的全身运动，在性交时夫妻双方均会消耗大量热量，呼吸心跳加快、血压升高，需要很大体力，若一方处于活动性肝硬化或者肝硬化失代偿期，尽量避免这种消耗性的运动，以免引起肝病加重。肝硬化的患者需要针对病因进行治疗，如果是乙肝所导致，就需要积极的进行规范的抗病毒治疗，充分的休息，可以进行适当的性生活。适当的性生活有利于身体健康，有利于生活的和谐，有利于心情的愉悦，对病情也是有益的，但是需要充分的休息好。肝硬化是一种常见的慢性肝病，有一种或多种病因长期损害肝脏引起，这就需要积极进行保肝治疗，定期复查。如果病情不是太严重，不过度的性生活也是没有影响的。
  语音时长 1:39”
  孔凡荣 主治医师锦州市中心医院

  2018-12-19 11771次

• 肝硬化失代偿期表现
  病情分析：肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病，由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。晚期常出现上消化道出血、肝性脑病、继发感染、脾功能亢进、腹水、癌变等并发症。意见建议：晚期患者，主要是对症支持治疗，肝移植的开展已明显改善了肝硬化患者的预后（可能性很小）。
  邹玲婷 主治医师赣南医学院第一附属医院

  2018-11-25 3804次

• 肝硬化失代偿期能治好吗
  肝硬化代偿期是治疗的黄金阶段，也是最佳治疗时间，因此如果代偿期肝硬化早期治疗是可以控制的，现在也有研究证明，如果对因治疗真正有效，也会使一部分病人出现逆转。比如说，对乙型肝炎的抗病毒治疗，现在的口服核苷类药物很多，研究发现在前后两次做肝活检病人身上就可以看到，在治疗前严重的肝纤维化，甚至出现明确的肝硬化结节病人，在治疗三到五年之后肝硬化结节消失了。
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2018-11-23 3505次

• 肝硬化失代偿期出血
  肝硬化失代偿期出血的原因有以下三个方面：一、食管胃底静脉曲张出血，门静脉高压是导致曲张静脉出血的主要原因。诱因多见有粗糙食物、胃酸侵蚀、腹内压增高及剧烈咳嗽等，临床表现为突发大量呕血和玻璃样变、伴出血性休克等。二、消化性溃疡和急性出血性糜烂性胃炎，门静脉高压使胃黏膜静脉回流缓慢，胃十二指肠的上皮后机
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2022-01-24 169次

• 肝硬化失代偿期并腹水
  肝硬化失代偿期并腹水是一种严重的肝病状况，标志着肝脏功能已经明显受损，无法有效代偿。在此阶段，患者会出现明显的腹水症状，需要综合治疗以控制病情。肝硬化失代偿期是肝病的终末期表现，此时肝脏组织受损严重，不能有效地完成解毒、代谢和排泄等功能。腹
  陆海英 主任医师北京大学第一医院

  2025-03-06 0次