肾炎病人的临床表现多种多样,有些表现为单纯血尿,有些表现为单纯蛋白尿,有些表现为血尿、蛋白尿、水肿、高血压,还有一部分病人伴有肾功的异常。所以严格意义上来说,蛋白尿属于肾炎的临床表现。
肾炎如何治疗主要是看尿蛋白的程度,血压水平的高低,肾脏病理慢性化的程度。如果是尿蛋白小于一克每24小时,要以病人的血压水平,血压正常可以观察,血压升高建议加用ACEI、ARB降压药,蛋白大于一克每24小时。如果是肾脏病理慢性化的程度不是很重,建议加用激素或者是激素联合环磷酰胺、环孢素、他克莫司等治疗,总的目的是减少尿蛋白的程度,争取尿蛋白转阴,24小时尿蛋白定量小于0.3克。
