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医生主讲实录

缬沙坦属于arb类的降压药物,它除了降低血压之外,还有助于逆转左室重构,改善心肌缺血的作用。房颤一般来讲都会逐渐引起心力衰竭,所以缬沙坦可以用于房颤的患者,但是它并不能起到控制心室率以及抗凝的作用,但是它可以起到二级预防心衰进展的作用。

在服用缬沙坦期间,要注意监测血压,血钾。房颤除了要服用一些预防心衰进展的药物之外,最重要的是还需要联合应用β受体阻滞剂,代表性的药物有美托洛尔,比索洛尔之类药物,有助于控制房颤患者的心室率。

同时还要结合抗凝治疗,抗凝治疗,一般来讲可以选择华法林和新型口服抗凝药。新型口服抗凝药主要是指达比加群,利伐沙班。服用华法林相对更加麻烦,需要定期监测凝血酶原时间,也就是我们常说的国际标准化比值,而新型口服药物除了价格稍微昂贵一些,相对而言不需要定期监测国际标准化比值。

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