急性小球肾炎的病人,往往有前驱感染史,病人表现为血尿,蛋白尿,水肿,高血压,并且伴有补体c3的降低,补体c3会在4到8周内恢复正常。
急性肾小球肾炎还有一部分病人会伴有肾功能衰竭,有一部分病人会需要肾脏替代治疗,包括血液透析,腹膜透析。
而肾盂肾炎,主要表现为急性肾盂肾炎,病人往往有全身症状,比如寒战,高热,腰痛,同时化验尿常规存在尿白细胞,尿细菌数,尿亚硝酸盐阳性,可能会合并尿蛋白,尿隐血阳性。
但是在积极抗感染治疗之后,病人的尿检会完全恢复正常,细菌数,白细胞,隐血,蛋白都会转移,所以肾盂肾炎如果是经过积极抗炎治疗,所有的尿检已经恢复正常,那么不考虑合并肾炎。
如果在积极抗感染之后,仍然存在尿隐血,尿蛋白阳性,因此要警惕是不是合并了肾炎,必要的时候,需要完善肾穿刺活检,明确病理类型。
