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• 胸腔积液如何治疗

  1.结核性胸腔积液多数患者经抗结核药物治疗效果满意。少量胸液一般不必抽液或仅做诊断性穿刺。胸腔穿刺不仅有助于诊断，且可解除肺及心、血管受压，改善呼吸，防止纤维蛋白沉着与胸膜增厚，使肺功能免受损伤。抽液后可减轻毒性症状，使患者体温下降。2.肺炎相关胸腔积液和脓胸治疗原则是控制感染、引流胸腔积液，以及促使肺复张，恢复肺功能。针对脓胸的病原菌，应尽早应用有效抗菌药物，全身及胸腔内给药。引流是脓胸最基本的治疗方法，可反复抽脓或闭式引流。可用2%碳酸氢钠或生理盐水反复冲洗胸腔，然后注入适量抗生素及尿激酶，使脓液变稀，便于引流。少数脓胸可采用在肋间植入引流管，并连至水封瓶，将胸腔积液导出。对有支气管胸膜瘘者不宜冲洗胸腔，以免引起细菌播散。3.恶性胸腔积液治疗性胸穿抽液和胸膜固定术是治疗恶性胸腔积液的常用方法。由于胸腔积液生长迅速且持续存在，患者常因大量积液的压迫出现严重呼吸困难，甚至导致死亡。因此，对于这类患者需反复胸腔穿刺抽液。全身化疗对于部分小细胞肺癌所致胸腔积液有一定疗效。4.漏出性胸腔积液对于漏出性胸腔积液主要针对原发病进行治疗，原发病被控制后，积液通常可自行消失。当积液量大引起明显临床症状或原发病治疗效果不佳时，可通过胸腔闭式引流术等方法缓解症状。

  

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  李占清 主任医师厦门医学院附属第二医院

  2020-01-02 16588次

• 坏死性胰腺炎如何治疗

  胰腺炎分成两类，一类就是轻型胰腺炎，一类说就是重型胰腺炎。坏死性胰腺炎，相当于一个重型胰腺炎，对于胰腺炎来讲。如果对于轻型胰腺炎，往往两周之内，这个病是自限性疾病，通过禁食水，对症营养支持，让胰腺充分，整个消化道充分休息，通过静脉给营养，用一些抗生素，病人可能自然就康复了。对于重型胰腺炎相对来说，就是胰周有大量的液体渗出，早期除了胰腺炎之外，会有其他的放弃，比如说肺和肾，最常见的两个脏器，出现功能性不前。因为急性坏死性胰腺炎，就是急性重症胰腺炎，是一个全身性疾病，它会造成身体很多脏器的功能不全，甚至有可能衰竭，早期还有可能出现一些多脏器功能的衰竭。所以对于急性重症胰腺炎，只有通过一个联合的治疗，才能够脏器支持维护，包括一个病程也很长。一般来讲急性坏死性胰腺炎，就是我们说的急性重症胰腺炎，一般它的病程是三周到三个月，整个病程又分三个期。早期的全身炎症反应期，有可能出现多脏器功能的不全，最常见的就是肺和肾，病人可能需要在ICU住一段时间，而且也很危险，有可能危及生命。后期大概是在三周左右四周左右，有可能出现一个感染期，这个感染期有可能是全身的，也有可能局部，甚至有些需要做外科手术。当整个炎症逐步控制之后，转变为局部感染期，可能全身的症状才好转，局部仍有点问题。总体来讲，急性的重症胰腺炎，它的病程比较长，三周到三个月，而且花费也比较高。而且往往会出现一些合并症，这是其他脏器功能的不全，所以治疗的话有一定的死亡率，死亡率可能达到10%、到20%，所以急性重症胰腺炎，是危及生命的很严重的疾病。

  

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  樊华 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-09-07 13300次

• 胸腔积液胰腺炎
  胸腔积液是由于肺部疾病引起，比如肺部的炎症，外伤，肺部的癌症，肺部的结核等都可以引起胸腔积液，少量的胸腔积液是可以自己吸收，如果大量胸腔积液需要做胸腔闭式引流，通过手术手段将积液引出来。胰腺炎是由于胰腺的慢性炎症引起，可能是来自于胆道系统疾病，比如胆囊炎，胆道寄生虫，胆管结石，胆管痉挛等情况。如果是胆道系统引起的，病变容易发生梗阻，胆汁通过的时候反流入胰管，激活胰蛋白酶原导致胰腺炎。如果胆道疾病没有得到纠正或者是没有得到有效的控制，急性胰腺炎就会反复的发作，这次治好了下次可能又再次发作。另外如果暴饮暴食酗酒，这种情况也可能会引起急性胰腺炎的发作。
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  樊浩 主治医师临沂市人民医院

  2018-09-21 2450次

• 胰腺炎胸腔积液
  胰腺炎胸腔积液实际上是胸膜腔积液，正常人胸膜腔内有三到十五毫升的液体，在呼吸的时候起到润滑的作用，但是胸膜腔中的积液量并非是固定不变的，即使是正常人每天24小时，也有五百到一千毫升的液体形成与吸收。胸膜腔内的液体自毛细血管的静脉端再吸收，其余的液体有淋巴系统回收到血液，虑过后以及吸收后处于动态的平衡状态，如果由于全身或者是局部的病变破坏了这种平衡，就会使胸膜腔内的积液形成过多或者是吸收得比较缓慢，就会形成胸腔积液。
  语音时长 1:24”
  孟岩 主任医师锦州市中心医院

  2018-09-28 5227次

• 胸腔积液如何治疗
  病情分析：胸腔积液的治疗，要参考胸内液体的量和引起胸腔积液的原因。比如单纯的胸腔积液，良性病变多采取保守治疗，使用抗生素如头孢哌酮，如果积液达到中等量，就需要进行胸腔穿刺，抽出积液。如果是晚期肺癌的胸腔积液，则其治疗非常困难，效果不佳。意见建议：发生胸腔积液时，建议多摄入蛋白质含量丰富的食物，有利于提高血浆蛋白质水平，促进积液吸收。多吃蔬菜水果，补充足够的维生素和微量元素，多休息，保存体力。
  汪校 主任医师黄冈市中医院

  2020-08-17 4003次

• 如何治疗胸腔积液
  病情分析：胸腔积液的治疗，需要参考引起该病人胸腔积液的具体病因。比如，如果是由于病原微生物引起的胸腔积液，多数情况下可以通过药物治疗而痊愈，像结核性胸膜炎胸腔积液，使用抗结核治疗可以收到良好效果。如果是肿瘤性疾病引起的胸腔积液，需要进行胸腔穿刺抽液，并可能使用化疗药进行治疗。意见建议：发生胸腔积液时，建议住院治疗，静脉输注头孢哌酮等抗生素类药，同时建议加强营养，保持均衡饮食，保证充足睡眠。
  汪校 主任医师黄冈市中医院

  2020-07-09 2701次

• 轻度胰腺炎如何治疗
  轻度胰腺炎治疗主要是用药治疗，药物有抗生素、抑酸药物等，同时配合胃肠减压处理，而且在治疗的同时还要及时进行禁食，否则会导致胰腺炎病情加重，治疗起来困难。轻度胰腺炎患者在病情缓解期以后，可以适当的增加肠道营养，起初从饮水开始，如果没有出现腹痛
  聂里红 副主任医师北京中医药大学东直门医院

  2025-01-24 0次

• 急性胰腺炎如何治疗
  急性胰腺炎是临床上比较常见的急腹症，需要依据急性胰腺炎的分型分类和病因选择合适的个体化治疗方案。在急性胰腺炎的全身反应期，水肿期，没有感染的出血坏死性胰腺炎，建议给予非手术治疗。如让患者禁饮食，充分的补液，防治休克，预防水电解质酸碱平衡紊乱，镇痛解痉，常采用解痉药物，如阿托品。当出现急性腹膜炎，不能
  谢玲 主任医师洛阳市中心医院

  2019-11-07 921次