尿酸是人体代谢的一种正常代谢产物,只是有些患者由于嘌呤代谢紊乱,导致尿酸生成增多或者是某些其他因素影响,导致尿酸排泄减少,会出现高尿酸血症。
绝大多数的高尿酸血症患者没有任何症状,只有发展成痛风性关节炎时才会出现明显的关节红、肿、热、痛,这类痛风性关节炎最常累及到第一跖趾关节、足背、踝关节、膝关节等部位。
随着病程的延长,有些患者也可以出现手腕关节以及指间关节受累,并不是所有的高尿酸血症患者都会发展为痛风性关节炎,它的比例大约是5%~15%。
而类风湿关节炎它是一种自身免疫性疾病,主要见于青中年女性,它主要是以慢性的进行性残毁性关节炎为特征,它最常受累的部位是腕关节、近端指间关节和掌指关节。患者通常化验类风湿因子阳性,抗CCP抗体或者抗角蛋白抗体阳性,患者的炎症指标、C反应蛋白、血沉也是升高的,但是尿酸绝大多数患者都是正常的。
