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• 手外伤早期的处理原则

  手外伤早期的处理原则，手外伤早期我们首先在现场，第一就是要止血，止血我们一般的采用伤口的压迫止血法，直接按压伤口，减少这个伤口出血。第二就是包扎，使用干净的布类进行伤口的包扎，避免伤口进一步的污染。第三就是固定，我们要就近找一些硬纸板或者是木板类的把伤肢进行固定，以利于搬运。第四就是就近送往附近的医院进行积极治疗。

  

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  张勇 副主任医师武汉市普仁医院

  2019-08-14 2109次

• 手外伤感染的处理原则

  手外伤伤口若出现感染，我们立即要取分泌物，做培养及药敏，然后根据药敏结果调整抗生素，进行针对性的抗感染治疗。第二在局部我们要观察，若皮下出现了积脓这种情况，我们要马上拆除部分的伤口缝线，将伤口敞开引流，伤口每日冲洗、换药。如果感染比较严重，蔓延发展至脓性指头炎、化脓性腱鞘炎或者是掌间隙感染，这些较严重的感染的时候，这个要再次手术切开引流。

  

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  张勇 副主任医师武汉市普仁医院

  2019-08-14 2920次

• 手外伤的治疗原则
  一、早期彻底清创，与开放性创伤与开放性骨折内容基本相同，由于手的解剖结构复杂，活动灵活，功能要求高等特点，制定了手部清创的特殊性，清创应在良好的麻醉和气囊止血带控制下进行由浅到深层按顺序将各种组织清晰辨别，认真清创，以防漏诊，以利修复和防止进一步损伤组织。二、组织修复，清创后尽一切可能，进行一期修复，手部的肌腱、神经、血管、骨等组织，应争取在伤后6至8小时内进行，若受伤超过12小时，窗口污染严重，组织损伤广泛，或者缺乏必要的条件可延期到三周左右或二期修复十二周左右，影响手部血液循环的血管损伤，应立即修复，骨折的关节脱位应及时复位固定。三、一期闭合创口，皮肤裂伤可直接缝合，若碾压撕脱伤要根据皮肤活力表现，判断切除多少，当皮肤缺损时，其基底软组织良好，或周围软组织可覆盖身部重要组织，则采用自体游离皮肤移植修复。四、术后处理，在手功能位包扎创口及固定，固定时间因修复组织的不同而定，肌腱缝合后固定三到四周，神经修复四周，关节脱位三周，骨折四到六周，术后十到十四天拆线，伤口缝线，组织愈合，应尽早拆除外固定，开始主动和被动功能锻炼，并附以物理治疗，促进功能早日恢复。
  语音时长 2:05”
  韩大伟 主治医师浙江省台州医院

  2018-06-22 5191次

• 手外伤治疗原则
  手外伤的治疗有以下原则：第一大原则，早期彻底清创，清创的目的是清除异物，彻底清除被污染和遭受严重破坏，而失去活力的组织，使污染创口变成清洁创口，避免感染，达到一期愈合，清创越早越好，感染机会也越少，一般争取在伤后6-8小时内进行。第二大原则，正确处理深部组织损伤，清创的时候应该尽可能的修复深部组织，恢复重要的组织，比如：肌腱、神经、骨关节的连续性，以便尽早的恢复功能。第三大原则，一期闭合伤口，对于创口整齐无明显皮肤缺损者直接缝合，但缺损纵行越过关节与指蹼边缘平行或与皮纹垂直者，应采取z字形原则，改变创口的方向，避免日后瘢痕挛缩，影响手部的功能。第四大原则，正确的术后处理，包扎伤口时要使用柔软敷料，垫于指蹼间，以免汗液浸泡皮肤而发生糜烂，游离的皮肤处应当适当的加压，用石膏托将患肢固定，以利于修复组织的愈合。
  语音时长 1:47”
  方大正 主治医师济南市中西医结合医院

  2018-10-06 3740次

• 手外伤治疗原则正确的是
  手外伤的治疗有以下原则： 第一大原则，早期彻底清创，清创的目的是清除异物，彻底清除被污染和遭受严重破坏而失去活力的组织，使污染创口变成清洁创口，避免感染，达到一期愈合，清创越早越好，感染机会也越少，一般争取在伤后6-8小时内进行。 第二大原则，正确处理深部组织损伤，清创的时候应该尽可能的修复深部组织，恢复重要的组织，比如肌腱、神经、骨关节的连续性，以便尽早的恢复功能。 第三大原则，一期闭合伤口，对于创口整齐无明显皮肤缺损者直接缝合，但缺损纵行越过关节与指蹼边缘平行或与皮纹垂直者，应采取z字形原则，改变创口的方向，避免日后瘢痕挛缩，影响手部的功能。 第四大原则，正确的术后处理，包扎伤口时要使用柔软敷料，垫于指蹼间，以免汗液浸泡皮肤而发生糜烂，游离的皮肤处应当适当的加压，用石膏托将患肢固定，以利于修复组织的愈合。
  杨宇 主治医师锦州医科大学附属第一医院

  2018-11-25 1302次

• 手外伤的鉴别诊断
  一般来说手外伤的鉴别诊断有三点:一、有手部外伤史。二、受伤的手部长伴有较剧烈的疼痛，手的功能部分或完全丧失。三、x线片，除了可以明确手外伤是否存在骨折和脱位外，还可以了解骨折的类型和移位情况。一般手外伤后，手部的骨折、脱位，手或手指断离可表现为手部畸形。外伤后若手部神经受损，则手的皮肤感觉过敏或感觉障碍。外伤后手部血管损伤可表现为受伤部位远端的手指皮肤苍白、暗红、指端干煸、冰冷、指端针刺无出血或出血极少且呈绛紫色。外伤后肌腱损伤表现为手部关节活动功能不全或障碍。
  韩大伟 主治医师浙江省台州医院

  2018-12-01 3605次

• 手外伤的治疗原则
  手外伤的治疗原则在于及时、准确、全面地评估伤情，采取合适的治疗措施，以恢复手部功能和外观，减少并发症的发生。手外伤的治疗方法因伤势而异，但总体上应遵循以下原则：一、初步评估与处理在手外伤发生时，首先应进行快速而准确的初步评估。这包括判断伤口
  陈坚 主任医师北京大学人民医院

  2025-02-28 0次

• 手外伤的治疗原则
  一、早期彻底清创，与开放性创伤与开放性骨折内容基本相同，由于手的解剖结构复杂，活动灵活，功能要求高等特点，制定了手部清创的特殊性，清创应在良好的麻醉和气囊止血带控制下进行由浅到深层按顺序将各种组织清晰辨别，认真清创，以防漏诊，以利修复和防止进一步损伤组织。二、组织修复，清创后尽一切可能，进行一期修复
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2021-12-16 277次