iga肾病临床表现多种多样,可以使隐匿性肾炎,也可以使蛋白尿,水肿,高血压,还可以表现为肾病综合征或者是伴有肾功能异常,病人的表现不同,治疗方案不同。对于隐匿性肾炎病人表现为单纯血尿,如果血压正常一般不需要积极处理。
但如果病人蛋白尿程度比较重,大约一克每24小时,并且病人血压偏高建议加用ACER和ARB类的药物。并且这两种药物达到足量,病人的血压达标,但是尿蛋白程度仍然大于一克每24小时,建议应用激素或者是激素联合免疫抑制剂治疗。可以是足量激素联环磷酰胺,也可以是半量激素联合环孢素或者是他克莫司治疗,可以是强的松30毫克加上他克莫司0.5毫克到1毫克Q12治疗,他克莫司属于钙调神经磷酸酶抑制剂,它具有免疫抑制作用能减少尿蛋白。所以iga肾病的病人可以考虑在尿蛋白程度比较多的情况下,加用强的松联合他克莫司。
以上方案仅供参考,具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药。
