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• 心肌梗死的预防

  长时间缺血导致的心肌细胞死亡，称作心肌梗死，冠心病、心绞痛等心血管疾病都会引起心肌梗死。清淡低盐饮食、避免熬夜、戒烟、控制好血压、血糖、血脂等，能够预防心肌梗死。对于有冠心病的患者，应该使用阿司匹林等抗血小板聚集的药物治疗，使用他汀药物来调整低密度胆固醇，稳定冠状动脉的斑块，使用β阻滞剂来减少心肌耗氧量，使用降压药来控制患者的高血压，这些都是预防心肌梗死的关键。心梗患者可以在医生指导下配合中成药益安宁丸来联合治疗，对治疗心脏相关疾病，改善心脏功能都有一定效果。调养五脏，提高免疫力，调理身体机能，起到活心血、补心气、养心力的作用，患者康复后还需要继续服药一段时间稳定病情。心梗患者，要定期复诊，每年体检，要坚持服用药物，饮食上应以清淡低盐为主，生活规律，避免熬夜和强度运动，并遵医嘱坚持服用药物。如需用药，或想要了解更多的用药知识，可咨询医师或者药师。

  

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  王燕 主任医师中日友好医院

  2020-06-10 20183次

• 心肌梗死的症状

  在发生心肌梗塞之前，病人往往会有心绞痛，有胸闷憋气的感觉，但是心肌梗塞它又是非常严重的心绞痛，才出现的这种情况，这往往是继发于，比如说生气，比如说劳累，比如说休息不好，比如说剧烈的运动之后，才出现的一些心脏的症状。典型的症状就是心前区，我们知道人的心脏，大概和自己拳头大小一样，位于左侧胸腔，大概是在这个位置，这个部位病人就会出现剧烈的一个压迫感，压榨一样的感觉。有些病人他会感觉到紧缩感，像被人捏住心脏一样，严重的时候病人会出现，一个向左侧上肢的放射，甚至脖子的放射。还有些病人会感觉他脖子的紧缩感，像被别人掐住脖子一样。再严重的话，病人会出现出大汗的情况，有时候有些病人也会感受到一种濒死感，就是非常的一种衰弱，非常的恐惧的一种感觉，叫做濒死感，这个是心肌梗塞的症状。

  

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  艾虎 副主任医师北京医院

  2018-10-15 64579次

• 心内膜下心肌梗死的并发症是什么
  心内膜下心肌梗死的并发症主要是附壁血栓形成，这种情况多见于左心室，主要是由于梗死区域内膜粗糙，血液出现涡流等情况，从而诱发血栓形成。比较小的血栓可以发生机化，但是多数的血栓会因为心脏的舒缩功能而脱落，引起动脉系统的栓塞。心内膜下心肌梗死是日常生活中冠心病患者经常会发生的一个心肌梗死的类型，它是指在冠状动脉病变的基础上，冠状动脉血流急剧减少或中断，使相应的心肌出现严重而持久的缺血，最终导致心肌的缺血性坏死。但是从心电图上可以发现并没有典型的st段抬高性心电图的改变，甚至表现为st段压低、t波倒置等缺血性的表现。这种情况下再通过心肌酶的检测，就可以发现是心内膜下心肌梗死。对于心内膜下心肌梗死，最主要的治疗方法同样也是进行尽快的再灌注治疗，可以选择冠状动脉介入治疗或者是溶栓治疗的方法来进行血管的打通，从而挽救濒死心肌。
  语音时长 01:42”
  姜倩倩 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-04-24 3011次

• 心内膜下心肌梗死
  心内膜下心肌梗死，一般都是通过心电图来确定，大部分是ST段没有抬高，ST段压低或者T波的深度倒置，才考虑是心内膜下心肌梗死。要结合患者的症状，结合心肌酶的变化情况。如果有明显的心肌梗死症状，比如胸痛持续时间超过三十分钟，结合患者的心肌酶，尤其是肌酐蛋白偏高，考虑可能是心内膜下心肌梗死。但是不管是哪一种心肌梗死，都需要及时的去医院就诊。如果是急性心内膜下心肌梗死，需要尽早的来完善冠状动脉造影检查。如果是冠状动脉血管狭窄非常重者，或已经完全堵塞，需要急诊动脉内支架植入手术才能解决问题。对于心内膜下心肌梗死单纯的靠静脉溶栓效果比较差，一般都是考虑做急诊冠状动脉造影检查，明确以后做支架治疗效果比较好。
  语音时长 1:31”
  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-08-03 8859次

• 心肌梗死的并发症是什么
  心肌梗死包括几大类的并发症，第一个常见的并发症，就是心力衰竭，它主要与大量的心肌坏死，心脏的重构，和心脏的扩大有关，也可以继发于心律失常，或者像室间隔破裂这样的机械性并发症。 第二个并发症是心律失常，大多数都发生在起病的1到2周之内，在24小时之内是最多见的，它是心梗早期死亡的重要的原因，其中的室性心律失常，包括室颤，室速的死亡风险是最大的。 第三个并发症的是低血压和休克，这和心肌梗死之后心肌损伤出现的泵功能障碍有关系，心脏的射血减少，外周血压不能维持。 第四个并发症的就是心肌梗死引起的机械性并发症，包括的心脏的破裂，在医学上分为心脏的游离壁破裂，和室间隔破裂穿孔，还有心脏乳头肌断裂或功能障碍。 第五个并发症的叫做室壁瘤，它是梗塞的部位变薄，然后向外扩张造成的。室壁瘤患者的心脏破裂风险，心律失常的风险，心衰的风险要加大。 第六个并发症的就是心肌梗死后综合征，它的主要表现就是，在心肌梗死后的数周，患者出现发热，反复的心包炎，胸膜炎，肺炎，血常规表现为白细胞增高，血沉加快，经常会有心包积液或者胸腔积液，肺部可能会有斑片状的阴影。 最后的一个并发症的就是附壁血栓的形成，和血栓栓塞性的并发症。
  李博 主治医师浙江大学医学院附属第一医院

  2019-01-23 3203次

• 心肌梗死的并发症有哪些
  急性心肌梗死有五大并发症，一、栓塞；二、心室壁瘤；三、心脏破裂；四、乳头肌功能失调或断裂；五、心肌梗死后综合征。急性心肌梗死并发栓塞时，用溶解血栓或抗凝疗法，并发心室壁瘤的时候，如果影响心功能或引起严重的心律失常，宜手术切除，或同时做主动脉冠状动脉旁路移植手术。若出现心脏破裂或乳头肌的功能严重失调，可以考虑手术治疗，但是手术死亡率较高。
  田鹏飞 主治医师淄博市第一医院

  2018-11-30 1702次

• 心内膜心肌梗死治疗
  心内膜心肌梗死的治疗，主要是服用一些他汀类药物和抗血小板凝聚的药物，平时注意休息。心内膜心肌梗死又叫做急性非st段抬高性心梗，一旦确诊为急性心内膜下心肌梗死，应该卧床休息吸氧，并且进行心电监护，剧烈疼痛的时候可以吃一些吗啡止痛。并且予以硝酸酯类的药物扩张冠脉血管，改善心肌供血，也就是及时的给予阿司匹
  齐欣 主任医师北京医院

  2022-01-24 163次

• 心肌梗死常见并发症
  心肌梗死是最凶险的心血管疾病之一，也是影响我国居民健康寿命的主要疾病，在发生心肌梗死以后可能存在常见的6个并发症，需要患者及家属引起注意。1、心脏破裂：约占致死病例3%～13%，常发生在心肌梗死后1～2周内，原因是梗死灶失去弹性心肌坏死、中性粒细胞和单核细胞释放水解酶所致的酶性溶解作用，导致心壁破裂
  李飞 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-04-08 141次