系统性红斑狼疮在急性期的时候,一定要根据具体的病情以及病情的严重程度来决定治疗方案。比如,即便在急性期,有一些患者也属于轻症病情,所以可能仅需要小剂量糖皮质激素或者联合抗疟药,如羟氯喹。
或者应用非甾体抗炎药,如美洛昔康、扶他林、布洛芬等,就可以控制症状。尤其是对于一些发热、关节肌肉疼痛或者有皮疹的患者,用上述药物就可以控制病情。
当然,如果急性期就已经出现了重要脏器损害的一些症状,比如出现了肾脏损害或者浆膜腔积液,或者伴有心脏损害,或者肺部病变等,则需要应用大剂量糖皮质激素联合免疫抑制剂来共同治疗。
免疫抑制剂方面一般是首选环磷酰胺,还可以应用来氟米特、环孢素A、他克莫司、霉酚酸酯、雷公藤等进行治疗。当然,必要的话还可以静脉输注免疫球蛋白,或者应用血浆置换的方法来治疗。
