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• 胃溃疡需要做手术吗

  胃溃疡一般是不需要做手术的。自从PPI问市以来，几乎所有的溃疡都可以通过PPI来治疗，很少再出现以前出血、穿孔。在以前的70年代，好多病人因为胃溃疡穿孔而做手术治疗了。80年代以后，奥美拉唑的问世彻底改变了这个现状，再也没有这种因为单纯的胃溃疡而去手术的，因为PPI的药物可以治愈胃溃疡和十二指肠溃疡，黏膜损伤的愈合就会减少出血和穿孔的概率，所以一般是不需要手术治疗的。但是如果溃疡反复的发作，病变发生了明确的改变，比如说已经恶变了，有癌变的可能性，发展成为不典型增生，或者是高级别的上皮内瘤变，如果病理明确，这个时候是需要手术治疗的。但是手术治疗也分为微创治疗，和外科的开刀治疗，如果已经癌变了，那么这时候不开刀是不行的。如果是不典型增生，或者是高级别的上皮内瘤变，可以通过消化内科的内镜手术来治疗。

  

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  崔星亮 主任医师河北工程大学附属医院

  2020-01-20 8126次

• 胃溃疡需要手术吗

  一般溃疡是不需要手术治疗的，我们要看内镜下表现。如果是想明确是不是溃疡，首先要做的是电子胃镜。以前常规做的上消化道造影，也能发现溃疡的迹象，但是内镜的发展超出了我们的想象。不仅可以区分溃疡是良性的还是恶性的，还可以区分是早期的胃癌，还是没有发生这胃癌的病变，这是要做常规的MBI来检查。MBI检查可以判断黏膜的损伤程度，和黏膜下的表现，包括血管、微结构。如果溃疡做胃镜明显的是良性的溃疡，黏膜的损伤也不是特别重，基底部是明显的白胎，周围黏膜充血水肿，那么这时候就只需要药物治疗就可以了，一般是不需要手术治疗的。如果溃疡明显的长得比较张牙舞爪，我们内镜医师说叫张牙舞爪，长的特别有恶性的迹象，我们要仔细的观察，看这个溃疡是哪一类的溃疡。其病理如果有癌变的可能性，一定要早期的手术治疗。对一些早期的胃癌，它没有发展成胃癌，但是有发展成胃癌的迹象的时候，一定要做早期切除，做ESD手术或者是其他的外科开刀手术。

  

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  崔星亮 主任医师河北工程大学附属医院

  2020-01-20 4286次

• 胃溃疡需要做什么手术
  胃溃疡的患者做什么手术要看胃溃疡导致的患者症状程度怎么样，一般情况下如果胃溃疡导致了急性化脓性穿孔，要及时的手术探查，做胃溃疡的穿孔修补并且还要取病检明确溃疡的具体病理类型。在胃溃疡的治疗过程中如果保守治疗不佳，症状反复发作，这种情况下可以考虑做胃大部的切除手术，如果是溃疡恶变的情况还有可能会做胃癌根治术。所以胃溃疡的患者具体采取什么样的治疗策略取决于患者的症状程度以及定期复查胃镜，严密观察溃疡愈合的情况。
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  张鹏 主治医师临汾市人民医院

  2019-08-24 2342次

• 胃溃疡需要做手术吗
  胃溃疡一般不需要手术治疗，但是如果出现了并发症，比如有胃出血，胃穿孔，幽门梗阻，癌变等等情况，可能要手术治疗。得了胃溃疡要尽早的规范药物治疗以及平时注意饮食调理，如果有胃痛，胃酸，胃胀等等胃部症状，可以口服抑制胃酸分泌的药物缓解症状，常用的药为奥美拉唑，泮托拉唑，雷贝拉唑，兰索拉唑等药物，还要尽早根除幽门螺杆菌治疗。除了药物治疗外，还要注意饮食调理，不能吃辛辣刺激，过烫，过凉，过于坚硬粗糙，过于油腻，不容易消化吸收的食物，注意饮食清淡，低盐，低脂，还要戒烟戒酒，平时尽量不要使用对胃黏膜有损害的药物。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
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  徐平平 主治医师江西省肿瘤医院

  2020-04-15 2055次

• 胃溃疡需要做什么手术
  病情分析：通常情况下患有胃溃疡的病人如果在病情严重时是需要做一些胃部的修补手术或者胃的部分切除手术来进行治疗的。期间病人主要是根据病情的严重程度来选择手术治疗的方法。意见建议：建议病人如果病情轻微时服用一些奥美拉唑，硫糖铝或者吗丁啉等药物来进行治疗就可以了，然后调整好饮食结构。
  李志明 主治医师朝阳市第二医院

  2019-08-15 1101次

• 胃溃疡需要做微创手术吗
  病情分析：通常有胃溃疡的情况是不需要手术治疗的，通过服用药物来调理，是可以达到治疗效果的。如果胃溃疡的情况严重了，就需要做手术了，做微创手术也是可以治疗的。意见建议：建议患者在出现有胃溃疡之后，就要积极地配合医生治疗。因为胃溃疡的情况属于是一种慢病，所以在治疗病情时，也是需要一个过程的。
  徐麒 主治医师九江学院附属医院

  2020-06-27 1302次

• 胃溃疡需要做病理吗
  胃镜下能够确定是良性胃溃疡的是不需要做病理的，当怀疑恶性胃溃疡时，可以在胃镜下取病变处的组织做病理检查，尽量要多取几个点位，防止漏诊，另外胃溃疡手术的切除物都需要按常规做病理检查。发生胃溃疡要戒烟戒酒，不要服用非甾体类抗炎药，及时应用抑制胃
  聂里红 副主任医师北京中医药大学东直门医院

  2024-09-10 0次

• 胃溃疡需要做胃镜吗
  胃溃疡是损伤到达黏膜肌层或者超过粘膜肌层的溃疡性病变。
  白玉焕 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-11-01 2952次