直肠癌是消化道最常见的恶性肿瘤,中低位的直肠癌,占全部直肠癌的70%左右,对于高位直肠癌保肛手术以后,肛门的功能不受影响,病人的生活质量会较好,但是对于距离肛门五厘米内的肿瘤,传统观点认为都是需要切除肛门以及原发肿瘤,进行结肠造瘘手术的,但是随着医疗技术的不断发展,低位直肠癌保肛手术技术也不是问题,关键是如何掌握保肛的适应症。
首先超低位的保肛手术主要是肿瘤不能太晚期,肿瘤浸润的深度要在基层以内,肿瘤不能侵犯肠壁深度过深,尤其是在肛管齿状线附近的肿瘤,如果浸润肠壁的深度很深,可能会累及括约肌,此时如果保留肛门可能会存在肿瘤残留的可能性。所以直肠癌是否需要切除肛门,关键还要根据疾病的实际情况来处理。
