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• 急性农药中毒的并发症

  急性农药中毒是我们日常生活中，比较常见的一种中毒方式，最常见的就是有机磷农药中毒。有机磷农药中毒，对机体造成的损伤，主要分为三大类，毒蕈碱样症状、烟碱样症状，还有神经系统症状。但是除了这三大症状之外，有机磷农药中毒，会有一些别的并发症的产生，比如说肺水肿，在毒蕈碱样症状的时候，会出现平滑肌的痉挛，腺体的分泌增多。这个时候，就容易导致患者的肺水肿的表现，导致的你呼吸困难、呼吸衰竭，甚至要给予呼吸机的支持治疗。对于神经系统症状之外，可以导致病人的昏迷，昏迷可以导致脑水肿，甚至于脑疝的发生。在病人中毒的期间长期卧床，可以导致肺部感染，甚至于褥疮的出现，这个时候，对于病人的护理是比较关键的。所以说，在有机磷农药中毒的并发症方面，一定要注意防控、防治。

  

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  李焰 副主任医师河北工程大学附属医院

  2020-05-22 4283次

• 急性有机磷农药中毒的临床表现

  急性有机磷农药的中毒，分为轻毒、中毒和重毒，比如说咱们比较常见的，日常生活当中的敌敌畏，它属于一种中性毒物的，中毒性的。如果说那种中毒性的，敌敌畏的中毒，它出现的临床表现各不一样，比如说毒蕈碱样症状。毒蕈碱样症状是什么呢，就是平滑肌痉挛，腺体分泌增多，这个时候你就可以看到，患者瞳孔的缩小，呈针尖一样大小，然后平滑肌痉挛，可以是呼吸困难、呼吸比较急促，腺体分泌增多就是出汗，病人皮肤，以面部、肢体出汗比较多为主。其次会出现叫烟碱样症状，烟碱样症状你会看到病人的面部肌肉、肢体肌肉、会出现一种震颤的表现叫肌颤，这是烟碱样症状。病情发展比较重的有机磷中毒，会出现神经系统方面的症状，头痛、头晕、甚至于昏迷，这是代表比较重的有机磷中毒。

  

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  李焰 副主任医师河北工程大学附属医院

  2020-05-22 6322次

• 胆碱酯酶代表什么
  胆碱酯酶是由肝脏合成，并参与神经系统的正常功能的。可分为两种：第一个是乙酰胆碱脂酶，第二个是丁酰胆碱脂酶。乙酰胆碱脂酶是真胆碱酯酶，丁酰胆碱脂酶是假胆碱脂酶，可以用空腹的静脉采血。主要的应用就是确定是否暴露有机磷农药或者是中毒，监测农药使用者的胆碱酯酶水平，也用于使用肌肉松弛剂琥珀胆碱麻醉之前，鉴别遗传性假性胆碱脂酶缺乏症，或帮助确定手术麻醉后长时间呼吸暂停的原因。降低的话是见于有机磷中毒，遗传性假性胆碱酯酶缺乏症，可反映肝受损和肝病病变的程度成正比。慢性肝病比如说病毒性肝炎、亚急性重型肝炎、肝硬化失代偿期等等。如果持续降低，则提示预后不良，也见于营养不良、恶性贫血、急性感染、心肌梗死、肺梗死、慢性肾炎、休克、怀孕晚期、某些癌症和摄入雌激素、皮质醇、吗啡、可待因等药物。增高的话是见于甲亢、肥胖、脂肪肝、糖尿病等等。
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  于姗 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-23 18525次

• 肝功胆碱酯酶高
  进行肝功能检查，发现胆碱酯酶升高，要注意分析是否有其他的中毒的情况，以及分析其他的肝功能的指标是否正常。如果其他的指标都正常，同时没有症状，没有其他的因素，单纯的胆碱酯酶升高，往往不需要做出特殊的处理，往往是因为本身身体状况还可以，营养状况还可以，造成的胆碱酯酶过高，通常是不需要采取特殊的处理措施的，如果肝脏的损伤过重，一般表现为胆碱酯酶的下降，下降越厉害，提示肝脏的储备功能也差，提示病情严重。如果有肝病，包括乙肝，脂肪肝等情况，一定要注意定期的复查肝功能和肝脏的彩超，甲胎蛋白，肝脏的硬度测定，如果有乙肝要注意复查乙肝病毒dna，评估病情的变化，决定是否需要接受治疗，即使目前不需要接受治疗，也要注意动态的随访，养成良好的生活习惯。
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  潘金平 主治医师宜春市人民医院

  2019-07-05 10692次

• 农药中毒致胆碱酯酶过低怎么办
  病情分析：农药中毒致胆碱酯酶过低，可以静脉输液注射胆碱酯酶复能剂，常见的有解磷定和氯磷定，要注意按照中毒者的体重、药物说明剂量给药，不要过量注射。如果农药中毒超过48小时，胆碱酯酶已经老化，注射胆碱酯酶复能剂对老化的胆碱酯酶无复活效果，可以通过输血浆以输入新的有活性的胆碱酯酶。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。意见建议：一旦发现农药中毒，要立即到附近有条件的医院进行抢救，解毒治疗。如果衣服上撒上了农药，要立即将衣服脱去，如果头发、皮肤上有农药洒上，要立即用清水清洗，避免残留的农药继续吸收，使中毒症状加重。
  聂里红 副主任医师北京中医药大学东直门医院

  2020-07-08 7508次

• 胆碱酯酶低有什么危险
  病情分析：胆碱酯酶低的风险主要包括两种可能性，第一种主要是患者的肝脏合成功能下降，可能提示着患者的肝功能比较差，甚至会出现衰竭，比如很多肝硬化的患者或者是重症肝炎患者会出现胆碱酯酶的降低。而另外一种可能性是患者如果出现有机磷中毒也会导致胆碱酯酶低的。意见建议：患者要及时到正规医院检查，确定病因，在医生指导下进行治疗，避免耽误病情，对身体造成伤害。平时要注意休息，清淡饮食。
  李博杰 副主任医师朝阳市中心医院

  2021-04-03 1903次

• 农药中毒胆碱酯酶低如何治疗
  农药中毒的患者胆碱酯酶低，主要包括抗胆碱药的治疗以及胆碱酯酶活化剂的治疗。其中抗胆碱的治疗主要是阿托品，它要求4到6个小时要达到阿托品化，也就是出现口干、皮肤干燥、心率在100次每分钟左右、体温略高37.3到37.5℃、瞳孔扩大、颜面潮红、肺部啰音消失，然后需维持阿托品化1到3天，同时配合胆碱酯酶活
  方霖 主治医师南方医科大学南方医院

  2022-01-24 322次

• 胆碱酯酶低怎么恢复
  胆碱脂酶低一般是由于营养不良、急性感染、病毒性肝炎等原因引起的，一般可通过补充营要、药物治疗、手术治疗等方式恢复。
  李侗曾 副主任医师首都医科大学附属北京佑安医院

  2022-04-08 2188次