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• 肾病综合征诊断标准

  诊断标准主要是两个，一个是大量蛋白尿，一个是低蛋白血症，符合这两个就可以诊断肾病综合征。大量蛋白尿要求病人24小时尿蛋白定量，要在3.5克以上，才算是大量蛋白尿，这是它的必要条件。另外一个条件就是低蛋白血症，要求病人血白蛋白的水平，在小于30克每升。达到这两个标准就可以诊断肾病综合征。除此之外，我们还要求病人出现水肿，另外还可能会有高脂血症，当然这两个标准只辅助的标准，没有也可以诊断肾病综合征。诊断完了肾病综合征，咱们要尽量要寻找它的原因。一般情况下我们会安排病人，做一个肾穿刺活检，然后根据他的肾穿刺活检的病理，看看它是微小病变还是膜性肾病，还是FSGS，这样的话来判断它的病因。

  

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  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2021-02-25 12460次

• 肾病综合征的诊断标准

  肾病综合征的诊断标准，主要就是三高一低，一低主要是指血浆里边白蛋白水平低。白蛋白水平，一般是小于30克每升，这是一低。但是从诊断标准上来说，我们符合两点就可以诊断，比如主要是大量蛋白尿，尿里边白蛋白水平24小时，大于3.5克每升和低蛋白血症，血浆白蛋白水平小于等于30克每升。符合这两点我们就可以诊断，其他的就是高度水肿、高脂血症。这就是相对伴随症状，但不是必须要的诊断指标。

  

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  张丽芬 副主任医师北京中医药大学第三附属医院

  2019-08-14 10100次

• 如何治疗肾病综合征并发血栓塞？
  血栓及栓塞是肾病综合征的常见并发症，膜性肾病容易发生。一、肾病综合征患者均应给予抗血小板治疗，双嘧达莫300毫克/天或阿司匹林100毫克/天。二、血浆蛋白低于20g/升的，肾病患者要进行抗凝治疗。可给予低分子肝素钙5000单位，12小时皮下注射一次或肝素钠，25毫克，每6小时皮下注射一次，以保持凝血时间达正常两倍。三、血栓栓塞一旦发生，应尽快进行溶栓治疗，6小时内最佳。三日内可望有效，临床常用尿激酶，20万单位/每天，静脉点滴。基因重组的组织型纤溶酶原激活剂溶栓效果优于尿激酶，也可以使用。出现血栓栓塞的患者，需持续抗凝半年以上，以防新血栓栓塞再发。常用药物华法林，需要保持凝血酶原时间达正常时间两倍。
  语音时长 1:45”
  郭玉强 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-07-28 2867次

• 如何治疗肾病综合征并发血栓栓塞
  血栓和栓塞是肾病综合征的常见并发症，膜性肾病尤其发生，此并发症重在预防，主要措施如下:一、肾病综合症患者均应给予抗血小板治疗，如双嘧达莫或阿司匹林等；二、血浆蛋白低于二十克每升的肾病综合征患者，还应进行抗凝治疗，常用低分子肝素钙皮下注射或肝素钠进行皮下注射，以保持凝血时间达正常的二倍；三，血栓栓塞一旦发生，系应尽快进行溶栓治疗，以六小时内最佳，三日内仍可望有效，临床常用尿激酶进行治疗，每20万单位每天静脉点滴，基因重组的组织型纤溶酶原激活剂，溶栓效果优于尿激酶，出现血栓栓塞的患者，还需持续抗凝半年以上，以防新血栓栓塞再发，此时，常选用口服抗凝药物治疗，需保持凝血酶原时间达正常的二倍。
  语音时长 1:33”
  吕洁 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-08-06 2127次

• 如何诊断小儿肾病综合征
  病情分析：如果小儿24小时尿蛋白定量大于50毫克每公斤体重，血中白蛋白降于30克每升以下，这种情况就可以诊断为小儿肾病综合征。小儿肾病综合征就是从肾脏大量丢失蛋白的一种疾病，治疗的关键是修复肾脏的滤过膜，减少蛋白的丢失。意见建议：小儿得了肾病综合征建议应用激素治疗，同时配合低分子肝素抗凝，缬沙坦胶囊来降低尿蛋白等等治疗。如果效果不好，可以联合环磷酰胺一起治疗。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
  韩正斌 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-06-12 1401次

• 如何诊断小儿肾病综合征
  病情分析：需要结合临床症状和相关的化验检查指标进行诊断。首先孩子会出现明显或者严重的浮肿，表现在眼睑和双下肢，同时会出现尿量，尿色异常，化验尿常规会出现明显蛋白异常增高。化验血液项目可以发现胆固醇升高，同时还会出现白蛋白的降低。综合这些项指标就可以诊断。意见建议：家长密切观察孩子的异常表现，一旦出现全身不明原因的浮肿或者尿量的改变，都要及时进行检查，诊断之后要及时的给予系统的用药治疗。
  王辉 主任医师锦州市中心医院

  2021-04-15 1703次

• 如何治疗肾病综合征并发血栓栓塞
  血栓即栓塞是肾病综合症患者的常见并发症，膜性肾病容易发生，风险极大，此病发生重在预防，主要措施如下：一、肾病综合症患者均应给予抗血小板聚集的治疗，双嘧达莫三百毫克每天，或阿司匹林肠溶片一百毫克每天。二、如果肾病综合症患者血浆白蛋白低于二十克每升，应该进行抗凝治疗，常用低分子肝素钙5000单位每12小
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-05-25 69次

• 肾病综合征并发血栓
  的确是如此，肾病综合征一个严重的并发症就是容易形成血栓栓塞，它的发病机制主要有这么几个方面：第一、肾病综合征患者有大量的尿蛋白，导致血浆的蛋白比较低，血浆蛋白低导致胶体渗透压下降，所以血管内的水分相对较少形成相对浓缩的状态，血液浓缩就加大了患者形成血栓的风险。第二、患者血液中的白蛋白水平比较低，从而
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 184次