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• 甲减是甲亢吗

  甲减和甲亢是两种疾病，甲亢是甲状腺功能亢进，是由于甲状腺素水平的增高，引起的高代谢症候群，表现的是心慌、出汗、消瘦、乏力、月经失调、脾气暴躁、睡眠障碍。而甲减则是甲状腺功能低下，由于甲状腺素减少引起的一组症候群，与甲亢是相反的，表现的是乏力、心率减慢、水肿、爱困、体重增加、多浆膜腔积液、脱发，甚至会出现面具脸，也可以出现月经失调，以及性功能障碍，它们两种疾病治疗也是不一样的。所以甲亢和甲减，是两种完全相反的疾病。

  

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  陈哲 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2020-01-21 7031次

• 甲亢与甲减区别

  首先病因就不一样，甲亢和甲减都属于自身免疫疾病，甲亢是由于碘过多引起的，甲减是由于碘缺乏引起的。第二是临床表现不一样，甲亢是一种高代谢综合征，包括心慌、出汗、心率增快、消瘦，患者会出现睡眠障碍、月经不调、脾气暴躁等等，重者也会出现上下肢水肿，甲减是由于甲状腺功能低下，造成的低代谢的症候群，包括脱发、面具脸、表情淡漠、乏力、水肿，包括他的多浆膜腔积液，含心包积液、腹腔积液、胸腔积液等等，还有心率减慢。第三点治疗不一样，甲亢可以手术，可以碘131，可以用药物进行治疗，而甲减可用药，可不用药，根据甲功的情况，需要的时候，需要用甲状腺素片终身替代治疗，也就是说甲亢和甲减，它的治疗用药是完全相反的。

  

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  陈哲 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2020-01-21 8321次

• 甲亢药量调整
  甲亢也就是甲状腺功能亢进症，这个病它的危害是很大的，好发于20～40岁的女性，根据多年来国内外的专家共识和诊疗指南的演变，目前已经确定了甲亢的治疗主要是三个方法：第一、口服的药物治疗。第二、放射碘131的治疗。第三、手术的治疗。结合我国的国情对于大多数甲亢的患者，药物治疗肯定是首选，因为药物治疗比较经济实惠，而且更加有利于病情的监测，甲减的发生率相对而言也比较低，而甲亢的患者如果吃药，药物剂量的调整就很重要，药物剂量不管是使用头孢唑类的药物还是丙基硫氧嘧啶的药物，都是开始大剂量的药物使用，然后在2～3个月病情控制之后就开始逐步的减量，可能半年左右就把这个药物尽量减到维持剂量，就是很小的剂量来进行病情的控制。所以甲亢的药物一定是一个剂量调整的过程，它不是一开始吃3颗药或者4颗药后面就一直吃这个药，肯定不是这样的，因为如果后面吃药的剂量还是很大就很容易形成药物性甲减，这对于病情的控制是不利的，所以大家一定要清楚认识到这一点。
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  王冬 副主任医师贵州省肿瘤医院

  2019-05-06 4516次

• 甲亢最小维持药量
  甲亢药物的维持药量，一般为他巴唑5毫克每天，丙烯硫氧嘧啶50毫克每天，有时需要加用四分之一粒或半粒优甲乐，两个月后复查再逐渐调整药量，不能也不须立即停药。甲亢的西药治疗，一般是一个月左右，才能初步控制症状，二至三个月左右开始逐渐减量，单疗程治疗长达一年半至两年半，复发率约60%左右，二度以上的甲状腺肿大者，复发率接近百分之百。甲硫咪唑和丙基硫氧嘧啶是目前主要治疗药物，副作用包括肝损害、白细胞降低与过敏等，如甲状腺明显的肿大或复发，或不愿长期服用西药或出现副作用等，建议选择碘131治疗，碘131治疗不开刀的手术治疗，一般服药治愈率为80%，三个月左右可获治愈。
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  高明 主治医师锦州市中心医院

  2018-11-04 7931次

• 孕期甲减加大药量会不会变甲亢
  病情分析：妊娠期间甲状腺功能减退症的患者，如果药物剂量增加过多是有可能会出现甲状腺功能亢进的。也有可能是因为在妊娠早期出现一过性甲状腺毒症。意见建议：建议妊娠期女性在增加甲状腺激素剂量的时候，一定要加强检查甲状腺功能的频率。可以每两周检查一次，及时的调整药物的剂量，避免药物剂量过大或者剂量不足。
  韩昕健 副主任医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-06-27 802次

• 冠心病能否减药量
  病情分析：冠心病患者的常用的各种药物一般是不尽量的。比如阿司匹林，美托洛尔，他汀类的药物，acei类药物，都是不需要减少药量的，应该以固定剂量长期规律服用。意见建议：阿司匹林每天早晨口服0.1克，一日一次。美托洛尔，一次12.5毫克，一日口服两次，早晚各一次。
  王阳阳 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-11-02 1402次

• 甲亢药量过大变成甲减
  甲亢药量过大变成甲减，我们称为药物性甲减，这时候如果甲减的指标不是很严重，我们需要把抗甲状腺药物的剂量减量。如果甲减的指标很严重，比如游3游4明显降低，Tsh明显升高大于五十六十，这时候我们要停用抗甲状腺药物，而且短期内使用优甲乐药物来治疗。对于药物性的甲减，它并不是终身的，通过减药或者停药处理甲功
  苗莉 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-01-25 194次

• 甲减药量怎么调整
  甲减药量的调整要根据患者监测到的甲状腺功能来定。例如，如果确诊有甲减之后，需要补充左甲状腺素钠片一类的甲状腺激素，起始剂量都为25微克。如果患者的甲状腺功能减退比较轻，那么可以不用加量服用药物，在服用药物开始的一个月之后复查甲状腺功能，来看患者甲状腺功能恢复的情况。如果患者监测到的甲状腺功能低于正常
  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2021-12-01 1761次