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• 结核性脑膜炎

  关于结核性脑膜炎，首先要明确，它的病因很明确，就是结核菌引起的颅内感染。一般情况下，病人可以出现发烧，出现意识障碍，出现精神障碍，甚至出现脑膜刺激征，比如kernig征、Brudzinski征、颈项强直等表现。对这类的病人，要做腰穿检查，如果腰穿发现脑脊液的细胞数，在几十个左右，同时脑脊液静置以后，可以出现毛玻璃样改变，同时做结核抗体的相关检查阳性，同时做眼底发现，有视神经萎缩等，颅底神经病变的情况。这样要高度怀疑是不是结核性脑膜炎，必要的时候，可以做试验性治疗。如果疗效好，也要考虑结核性脑膜炎的可能。

  

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  万继峰 主任医师北京中医药大学东直门医院

  2018-11-06 13477次

• 结核性胸膜炎好治吗

  结核性胸膜炎如果确诊了以后，它分两个类型，一个是叫干性结核性胸膜炎，一个叫湿性结核性胸膜炎。所谓干性就是还没有出积液呢，还没有引起胸膜渗出，那么湿性的就是引起渗出了。这两种相对来说干性的稍好治一些，湿性稍复杂一点。因为它出了积液以后，它会压迫肺组织引起呼吸困难，需要把胸腔的积液给它引流出来。当然这两种经过正规的抗结核治疗，都是可以治愈的。完了以后再营养支持、免疫治疗，他经过正规的，一般来说是正规9个月到12个月，是完全可以治愈的。大家要有信心，不要说结核性胸膜炎就非常的可怕，它治疗周期长一些，但是正规服药，不留什么后遗症。

  

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  李东辉 副主任医师邯郸市第一医院

  2020-05-25 2973次

• 结核性脑膜脑炎
  结核性脑膜炎是由于结核杆菌引起的化脓性炎症，常继发于粟粒型结核或其他脏器结核病变，既往以小儿多见，常为肺原发综合征血源播散的结果，或全身粟结核的一部分，成年发病率占半数以上，以青年发病率较高，但也可见于老年。除肺结核外，骨骼关节结核和泌尿生殖系统结核，常是血液播散的根源，部分病例也可由于脑实质内或脑膜内的结核病灶液化溃破，使大量结核杆菌进入蛛网膜下腔所致，结核性脑膜炎的主要病理变化是在软脑膜，或蛛网膜上有结核结节形成，病灶周围有炎症和纤维蛋白性渗出物，并有干酪坏死，常以脑底部最为明显。在蛛网膜下腔内有多亮的黄色混浊胶样渗出物积聚，主要有浆液纤维素，巨嗜细胞，淋巴细胞组成，围绕脑干，可压迫和损害就近的颅神经，引起相应的颅神经受损症状，病变严重者可累及脑皮质而引起脑膜脑炎，引起多发性脑软化，未经适当治疗而致病程迁延的病例，由于蛛网膜下腔渗出物的激化，而发生蛛网膜黏连，可使第四脑室下中孔和外侧孔阻塞，引起脑积水。
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  刘博 主治医师锦州市中心医院

  2018-10-26 6031次

• 结核性脑炎好治吗
  结核性脑炎的患者，一般来说比一般的单纯疱疹病毒或者带状疱疹病毒感染的脑炎在治疗上更为困难，因为结核性脑炎的患者往往合并有肺部的结核以及结核引起的菌血症或者败血症。结核性脑炎在治疗上一般需要进行抗结核治疗，并且抗结核治疗的时间也会比较长，而且抗结核治疗的药物对肝肾功能以及血液系统都会造成严重的影响。所以说结核性脑炎的患者一般来说治疗还是比较困难的，不太好治。但是通过规范的抗结核治疗，患者一般来说，结核性脑炎的症状是可以得到改善的，有一些患者甚至是可以完全治愈的。
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  陈丽平 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-05-12 2258次

• 结核性脑炎晚期好治吗
  病情分析：假如患者出现结核性脑炎，并且病情比较严重，到了后期这些患者，其实治疗是比较困难的，此类患者可能会出现脑积水等后遗症患者的预后比较差，大部分患者不好治。意见建议：建议存在结核性脑炎的患者需要积极配合医生进行规范的治疗，越早治疗将来的预后会越好，如果错过了最佳治疗时间，患者就会转为慢性，那么这些患者，可能就会出现脑积水。建议患者平时要多注意休息，注意防寒保暖，避免感冒受凉。
  陈丽平 主治医师吉安市中心人民医院

  2020-06-17 601次

• 结核性脑膜脑炎传染吗
  病情分析：理论上说有一定的传染性。这个病是由人体其他部位的结核菌侵犯到了脑部造成的脑组织和脑膜的炎症。如果结核处于活动期，可能有较强的传染性。意见建议：确诊结核性脑膜脑炎一定要足剂量足疗程抗结核治疗，同时针对此病引起的头痛，颅内压增高以及其他神经功能缺损症状给予对症处理。避免进食辛辣刺激的食物，尽可能摄入优质蛋白，多种氨基酸，维生素。卧床休息，保持心情愉快，合理作息，提高免疫力。
  张馨娜 主治医师泰安市中心医院

  2020-06-18 1203次

• 结核性脑炎
  结核型的脑炎，容易出现明显的头痛，发烧，低热，盗汗，剧烈的头痛，视乳头水肿，还有颈项强直等。结核性的脑炎病情进展极为迅速，如果没有得到及时的治疗和处理，病情延误的话会出现一些不可收拾的后果，会遗留明显的一些后遗症，如果得到了及时的治疗和处理，通过及时的抗结核治疗，很多患者也多是能够恢复到正常。结核性
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2021-12-17 322次

• 如何诊断结核性脑炎
  要想诊断患者是否存在结核性脑炎，一定要结合患者的具体病史，相应的症状，体征，头颅磁共振平扫加增强检查和脑脊液的化验进行综合的分析。如果患者存在肺部的结核，并且患者平时会存在低热，盗汗，身体消瘦等情况，并且脑脊液化验发现糖和氯化物是降低，蛋白增高，细胞数也增高，并且进行抗酸染色发现存在结核杆菌，这些患
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 117次