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• 儿童肾病综合征

  儿童肾病综合征是一个免疫性疾病，多半都是由于各种病原物造成的肾脏的损害，导致的肾小管的破坏，大量的蛋白尿出现在尿里。肾病综合征是一个慢性的免疫性疾病，所以它治疗需要通过规范的慢性的疾病的治疗，通过补充大量的蛋白来纠正，同时要积极的找到致病原因，对症处理。

  

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  俞钢 主任医师广东省妇幼保健院

  2018-12-11 10630次

• 肾病综合征的治疗方法

  肾病综合征的治疗方法，从西医方面是分为特殊治疗和一般治疗。特殊治疗主要是用一些特殊药物，比如糖皮质激素、细胞毒类药物、免疫制剂、RAS阻断剂，这些特殊的药物。一般的治疗有以下几个方面：第一，首先要卧床休息。卧床休息有两个目的，一个是通过卧床增加回心血流量，从而能起到很好的利尿、消肿的作用。卧床休息可以避免与外界环境的接触，因为肾病综合征是容易并发感染的。所以这样避免与外界接触，减少感染并发症的机会。当然也不是说完全不动的，一般我们建议患者在床边活动活动，或者床上活动活动，这样可以避免血栓的形成。因为在肾病综合征的情况下，它还容易并发一个血栓，所以这也是很危险的。第二，消肿。一般是给予常规的利尿剂，像对于血容量比较充足的病人，我们直接给利尿剂就可以了，可以应用噻嗪类利尿剂，或者是保钾利尿剂，还有袢利尿剂。如果对于血容量相对不足的病人，他由于血浆白蛋白的水平非常低，血容量不足，这样的病人我们需要补蛋白利尿。先静脉输入人血白蛋白，然后输蛋白之后经过扩容使血容量充足之后，我们一般给予袢利尿剂，像呋塞米。第三，给予降血压、降血脂的治疗。比如打一点低分子肝素钙，或者给一些保肾康，这些抗凝的治疗。第四，给一些保护肾功能的治疗，因为肾病综合征毕竟急性发展，它会由于少尿、肾的灌注不足、低血容量很容易引起肾衰。所以像西医保护肾功能的药物主要是RAS阻断剂，像ACEI、ARB类的药物，就是普利、沙坦这些药物。像中医药目前来说进展比较迅速，它有很多大量有效的，我们经过动物实验和临床研究，都切实可行的一些有效的中医保护肾功能的药物也很丰富，比如像虫草制剂，有百令胶囊、金水宝片，还有我们现在已经走上国际上的有尿毒清、肾衰宁、肾康宁这些都是比较好的保护肾功能的药物。中草药的治疗在肾病综合征治疗当中，它的功效也是非常强大的。在肾病综合征早期阶段，有一些疾病比较轻的，病理类型好的，我们完全就可以用中草药来控制，就能够达到一定的效果。如果病人已经用激素了，我们都知道激素是双刃剑，它的副作用也是很大的。那么我们在激素的应用阶段和减激素的阶段，我们配合上中草药的治疗，一方面稳固疗效，另一方面也可以减轻激素的副作用。像我们在撤减激素阶段，有一些经验，像一些大补阴丸、五味消毒饮；如果热相比较重的，像知柏地黄丸，这些都是临床应用，非常有效果的一些中草药的方剂。

  

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  张丽芬 副主任医师北京中医药大学第三附属医院

  2019-08-14 17861次

• 肾病综合征患者治疗中应注意什么
  ​第一，肾病综合征只是症状性的诊断名词，不能作为最终的诊断，肾病综合征分为原发性和继发性两大类，应排除继发性肾病综合征，才能诊断为原发性肾病综合征，对于成人肾病综合征，应尽可能行肾穿刺活检，明确病理类型，根据肾脏病理类型确定治疗方案，避免盲目使用糖皮质激素，而出现不必要的不良反应。第二，肾病综合征使用糖皮质激素的时候，一定要注意，始量要足，减量要慢，维持要长的十二字方针。第三，虽然肾病综合征患者有低白蛋白血症，但不宜盲目的滥用白蛋白注射，导致蛋白超负荷性的肾病，但严重的低蛋白血症患者白蛋白低于二十克每升，利尿药效果不理想时，这个时候给予人体的白蛋白和血浆可以帮助利尿。一般在使用强利尿药之前，比如静脉注射呋塞米、给予静滴白蛋白十克和血浆二百毫升，提高血浆胶体渗透压，可以增强利尿药的作用，但应该注意大量利尿后可能导致有效循环血容量不足，出现低血压、急性肾功能衰竭等。
  语音时长 1:39”
  张静静 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-07-24 1788次

• 高血压患者在降压过程中需要注意什么？
  一，选择合理的降压药，根据自身的血压特点来选择长效加药，一般情况下首选的药物主要有血管紧张素、转换酶抑制剂、钙离子通道系以及贝塔受体阻断剂等，结合个人的特点一般建议选择长效的加药物，能够将血压控制平稳。二、要注意服用加药期间要严密地监测血压变化情况，如果血压仍然高，要寻找病因，有可能是用料不足也有可能是其它因素导致的，比如劳累、熬夜，需要针对病因再进行调整，三、单纯吃药也应该改变不良的生活习惯，注意生活调整，应该注意低盐、低脂、清淡饮食、避免暴饮暴食、多吃一些新鲜的蔬菜、水果、要注意戒烟、限酒，养成良好的生活习惯。另外要注意保持好的心情，还有就是要注重锻炼身体，坚持有氧运动，比如慢跑、快走、游泳、骑自行车等，这样才能够促进血液循环改善血管弹性，就是定期去医院复诊评估一下血压的情况。
  语音时长 1:37”
  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-08-21 2148次

• 肾病综合征患儿在治疗期间需注意的问题有哪些
  病情分析：肾病综合征患儿在治疗期间，首先需要注意严格按照医嘱服用糖皮质激素之类的药物，不能随意减量或者停药，以免造成严重后果。其次饮食上需要注意低盐低脂优质蛋白饮食，食盐摄入量应该小于6克，少吃较咸的食物，不要吃油炸类的食物。意见建议：肾病综合征患儿平时要预防感冒，尽量少去人员流动性较多大的地方。不要乱吃各种中药偏方，祖传秘方或者来源不明的保健品。
  牛艳林 主治医师新乡市中心医院

  2020-08-24 901次

• 阴道炎治疗过程中需注意什么
  病情分析：阴道炎包括细菌性阴道病，霉菌性阴道炎和滴虫性阴道炎，在治疗的过程中一定要注意保持外阴清洁卫生，每天更换内裤，穿舒适的棉质内裤。意见建议：建议平时一定要注意多喝温水，多吃新鲜的蔬菜和水果，不吃辛辣刺激性的食物，不吸烟，不喝酒，不熬夜，治疗一段时间以后应该去医院做一个复查。
  宋慧芳 主任医师朝阳市中心医院

  2019-12-25 1202次

• 白癜风患者在治疗过程中需要注意些什么
  白癜风治疗过程要注意多吃一些新鲜的蔬菜和水果，对白癜风患者的身体恢复有一定帮助。富含矿物质和酪氨酸成分的食物，如蛋、花生、新鲜蔬菜、豆类、核桃等，可以促进黑色素的生成，促使疾病好转。另外，还要注意避免阳光和紫外线照射，以免病情加重。患者一定
  王晓彦 主任医师首都医科大学附属北京天坛医院

  2024-11-22 0次

• 肾病综合征治疗多久
  肾病综合征的治疗需要一年以上。对于肾病综合征需要进一步的了解肾脏的病理类型，也需要进一步的查找出现的病因，有没有继发的原因，在这个基础上给予患者个体的治疗方案，选择ACEI，ARB类药物，还是要激素联合免疫抑制剂等等。这些治疗方案的选择是根据病因和病理的不同而有所不同的。整个治疗的疗程需要一年以上，
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 930次