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• 心肌缺血的症状

  心肌缺血的症状主要是心绞痛。典型的心绞痛不是疼，心绞痛它是个外来词，是从英文翻译过来的，英文的原意并没有疼，没有pain的表述。典型的心肌缺血心绞痛，我们叫做劳累性心绞痛，就是跟活动相关的。比方有些人一走路、一爬楼梯、快跑两步，就出现胸闷憋气的感觉，往往有些病人还伴有向左肩部的放射，向脖子的放射，向牙齿的放射。出现这种情况以后，病人休息一会儿，比如在跑步的时候出现这种情况，站一会儿，歇个四五分钟，慢慢的症状就能缓解。这就是一个典型的心肌缺血的症状，也叫劳累性心绞痛，就是一劳累就出现，休息一会儿就能好，并不是真正的疼，往往是以憋闷气短为主。

  

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  艾虎 副主任医师北京医院

  2018-10-15 128131次

• 心肌缺血的早期症状

  心肌缺血是指由于冠状动脉狭窄、痉挛等原因，导致冠状动脉给心肌的供血、供氧不足，从而引起的一种病理状态。不同的心肌缺血患者临床表现不同，一是无症状性心肌缺血患者，是指通过心电图等检查发现存在心肌缺血，但患者并没有明显的胸痛或与心肌缺血相关的主观症状。二是有症状的心肌缺血，其早期典型症状是患者会在运动过程中感到明显的胸口发闷、疼痛、紧缩感，并且这种心肌缺血导致的胸痛往往会放射至下颌、腹部、左肩、左侧手臂、左侧小拇指等部位，通常在停止运动，休息后，症状会有所缓解。随着心肌缺血的加重，患者的症状也会愈发明显，比如冠状动脉狭窄导致的心肌缺血患者会频繁出现心绞痛的表现，并可在无情绪激动、运动等诱因时发生，疼痛程度更为严重、持续时间也更长。而当冠状动脉狭窄加剧，甚至完全闭塞时，会引起心肌缺血坏死，患者会突发心肌梗死等严重心血管问题。因此对于已经出现了心肌缺血早期症状的患者，要及时进行治疗，避免病情进一步发展。心肌缺血在治疗方面以恢复心肌供血为主，包括药物治疗和手术治疗。药物治疗上以中西医结合为主，西医上常用药物包括β受体阻滞剂、抗血小板药物、调节血脂药物、ACEI/ARB类药物等，如美托洛尔、阿司匹林等；中医上常用麝香保心丸等中成药，长期服用能够改善心肌缺血、缺氧，降低心绞痛的发生频次，预防心肌梗死等不良心血管事件发生的可能性。

  

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  孙伟 主任医师江苏省人民医院

  2024-12-10 18175次

• 无症状心肌缺血有哪些
  无症状心肌缺血，一共包括三种类型。一，临床完全无症状的心肌缺血，这种患者从来没有心绞痛的症状发生过，只是偶尔通过体检或者是一些检查才会发现心肌缺血的证据，比如体检的时候发现心电图有心肌缺血的改变，这种情况由于患者没有明显的症状，往往不会刻意的及时去就诊，发生猝死的风险是很高的。二，心肌梗死后期无症状心肌缺血，主要是心肌梗死发生急性期，或者是在恢复期的时候，通过心电图的动态检测或者是运动负荷试验，会发现有心肌缺血的改变，但是患者并没有明显的症状。三，心绞痛的患者发生无症状心肌缺血，心绞痛的患者在发病间歇期没有症状的时候，也会发生心肌缺血的心电图改变，往往是通过动态心电图监测能够发现。
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  刘雪琴 主治医师开封市中心医院

  2019-12-21 2872次

• 无症状性心肌缺血
  无症状性心肌缺血也叫做隐匿性冠心病，分两种类型：第一型、无症状性缺血，发生于冠状动脉狭窄的患者，心肌缺血可以很严重，甚至发生心肌梗死，但是临床上患者没有心绞痛的症状，可能是患者心绞痛警告系统缺陷比较少见。第二型、无症状性的心肌缺血，比较常见发生于稳定型心绞痛，或者是血管痉挛性心绞痛的患者，这些患者存在的无症状心肌缺血，常在心间监护时被发现。这类患者和其他类型的冠心病患者不同，在于并没有临床症状，但是又不是单纯的冠状动脉粥样硬化，因为已经有心肌缺血的客观表现。因而部分患者可能为早搏的冠心病，可能突然转为心绞痛或是急性心肌梗死，也可能逐渐演变成心脏扩大，发生心力衰竭和心率失常，个别的患者会猝死，诊断此类患者可为他们提供较早的治疗机会。
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  于姗 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-07-28 3691次

• 无症状心肌缺血有哪些
  病情分析：无症状性心肌缺血属于冠心病中的一种类型，该类患者没有任何的症状，只是在查体时发现心电图有st段的改变。冠状动脉造影也可以发现局部的狭窄。冠脉ct可以发现局部的狭窄。意见建议：应该给予生活方式的干预以及饮食的指导。通过以上方式进行两个月以后。如果仍然有心肌缺血的话，需要应用药物来治疗。不要暴饮暴食，少吃油腻食物。
  杨庆玺 副主任医师山东省泰山疗养院

  2020-03-24 1402次

• 什么叫无症状性心肌缺血
  无症状心肌缺血，是心电图显示有缺血，但无心绞痛及有关症状。主要是由动脉粥样硬化引起的。本病虽无症状，但是冠心病的易患因素。临床可分为3型，早期检查血常规基本正常。平时多注意适度锻炼，合理饮食，预防心绞痛的发生。
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2018-12-12 2001次

• 无症状心肌缺血有哪些
  无症状心肌缺血，一共包括三种类型。一，临床完全无症状的心肌缺血，这种患者从来没有心绞痛的症状发生过，只是偶尔通过体检或者是一些检查才会发现心肌缺血的证据，比如体检的时候发现心电图有心肌缺血的改变，这种情况由于患者没有明显的症状，往往不会刻意的及时去就诊，发生猝死的风险是很高的。二，心肌梗死后期无症状
  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2021-12-20 320次

• 无症状性心肌缺血的原因
  无症状性心肌缺血的发病机制，目前尚不清楚，可能与下列因素有关。第一，糖尿病患者的无痛性心肌缺血，以及无痛性心肌梗死，可能与自主神经疾病有关。第二，患者的疼痛阈值增高。第三，患者产生大量的内源性阿片类物质，提高了痛觉阈值。第四，Ⅱ型无症状性心肌缺血患者，无症状心肌缺血可能是由于心肌缺血的程度较轻，或者
  李飞 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-05-20 101次